正确答案:

脑脊液检查

E

题目： 患儿男性，6个月，间断抽搐2个月，无明显诱因出现抽搐，多在睡眠及进乳后发作，发作时呈点头状，双下肢屈曲，双上肢外展，每次持续1～2秒，成串发作，病程中无发热、呕吐及腹泻，无咳喘。既往体健，个人史：第一胎第一产，足月顺产，否认生后窒息及黄疸病史。2个月会抬头，4个月会翻身，现不会坐。母乳及辅食喂养。家族史无特殊。

解析：婴儿痉挛的病因包括隐源性和症状性两类，隐源性婴儿痉挛目前病因不明确，有些可能与遗传因素有关。症状性婴儿痉挛可能由多种因素引起，主要有：①围生期因素，如新生儿缺氧缺血性脑病，新生儿颅内出血；②神经皮肤综合征，其中结节性硬化是婴儿痉挛最常见的原因之一；③先天性遗传代谢病或变性病，包括氨基酸代谢异常等；④中枢神经系统感染；⑤脑发育畸形等。为明确诊断，录像监测脑电图是对此患儿非常重要的检查，而血电解质及血氨、乳酸、丙酮酸，头颅MRI，血液、尿液有机酸、氨基酸分析对寻找病因也是必不可少的，但根据患儿的病史，其没有明确的中枢神经系统感染的病史，故入院首先考虑的检查不包括脑脊液检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]新生儿期常见的死亡原因

先天畸形

早产

窒息

出血

感染

解析：早产儿、新生儿窒息、出血性疾病、新生儿感染、出生缺陷是新生儿死亡的主要原因。

[多选题]结核性脑膜炎并发脑积水时应采取的措施包括

应用脱水剂

应用利尿剂

应用肾上腺皮质激素

侧脑室引流

解析：措施包括应用脱水剂、应用利尿剂、应用肾上腺皮质激素、侧脑室引流

[多选题]符合正常小儿体重增长规律是 ( )

1岁时体重是出生时的3倍

2岁时体重是出生时的4倍

解析： 1岁以内婴儿体重增长很快，但此期间婴儿的体重增长不平衡，前6个月增加体重快，后6个月增长体重比前6个月少一些。 在正常养护条件下，前3个月，婴儿每月平均增重可达700～800克，以后逐渐减慢，后半年每月平均增重400～450克，全年平均每月增加500～600克。因此，小儿出生后4～5个月时，体重可达出生时的2倍，1岁时可达出生的3倍；2岁时体重是出生时的4倍

[多选题]营养不良的护理诊断有

生长发育改变

有感染的危险

潜在并发症：干眼病

知识缺乏

解析：营养不良的常见护理诊断：1.营养不足 与热量和或蛋白质摄入不足或消耗过多有关。 2.有感染的危险 与免疫功能下降有关。 3.潜在并发症 低血糖。

[多选题]下列哪些是经空气隔离预防的疾病

水痘

麻疹

结核

解析：经空气隔离适用于预防通过空气传播的感染源，如麻疹病毒、水痘病毒、结核分枝杆菌、播放性带状疱疹病毒，无论是疑似或确诊感染或定植的患者都应隔离。故选ABC。

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