正确答案:
化疗的目的是使肿瘤缩小,便于手术切除 化疗前应充分了解患儿的肝肾功能及全身状况 化疗前应做好保护性隔离,预防感冒 若化疗效果不满意,可以尝试放疗
ADEF
题目:
患儿男性,3岁半。发现右上腹包块3个月,伴有腹胀,来院就诊。查体:心肺听诊正常,腹部稍膨隆,右腰腹部触及一个8cm×10cm大小包块,质韧,表面光滑,与周围界限清楚,无压痛,无反跳痛。腹部CT示右肾巨大占位。以“右肾母细胞瘤”收入院,入院后开始化疗。
解析:肾母细胞瘤患儿术前进行化疗,主要是为了使肿瘤缩小,便于手术切除;如果化疗效果不满意,也可以尝试放疗;化疗前应充分了解患儿的肝肾功能及全身状况;做好保护性隔离,预防感冒。此题B、C是错误选项,其余选项正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变包括
方颅
鸡胸
串珠肋
O型腿
解析:用手指按在3~6个月患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子,称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸”,或下陷成“漏斗胸”,胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”;脊柱后突、侧突;会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形,即“O”型或“X”型腿。患儿的肌肉韧带松弛无力,因腹部肌肉软弱而使腹部膨大,平卧时呈“蛙状腹”,
[多选题]关于母乳喂养,下列叙述正确的是( )
一般生后15分钟至2小时内尽早开奶
开奶前不喂任何其他食物和饮料
一般每次哺乳需15~20分钟
解析:足月儿大致隔三四小时喂奶一次,一次喂两侧共约15至20分钟。婴儿6个月开始引入半固体食物,并逐渐减少哺乳次数,增加引入食物的量,继续母乳喂养至24月龄。
[多选题]下呼吸道感染的常见因素有
免疫机能受损
正常菌群失调
病原体的飞沫传播
空调系统污染
致病菌通过气道逆行感染
解析:下呼吸道感染的常见因素有:免疫机能受损、正常菌群失调、病原体的飞沫传播、空调系统污染、致病菌通过气道逆行感染等。故选ABCDE。
[多选题]婴幼儿期惊厥的最常见病因有
高热惊厥
低钙血症
解析:惊厥(convulsions)是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍。惊厥是儿科常见急症,以婴幼儿多见,反复发作可引起脑组织缺氧性损害。高热惊厥多见于1-3岁的小儿,是由单纯发热诱发的惊厥,是小儿惊厥常见的原因;新生儿出生后来自母亲的钙来源突然终止,血钙水平开始下降。血液中总钙的正常浓度是2.5mmol/L(10mg/dl),当血总钙量低于1.75~2mmol/L(7.0~8.0mg/dl)或游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)时称低钙血症,是新生儿时期惊厥的重要原因之一。
[多选题]儿童糖尿病饮食控制原则为
详细记录进食情况
减少血糖波动
维持血脂正常
解析:饮食治疗具体要求:(1)热卡供给:每天总热卡等于1000kcal (年龄-1)×70-100。(2)饮食成分组成:蛋白质提供热卡占总热卡15%~20%左右,以动物蛋白为主;脂肪占30%左右,以不饱和脂肪酸为主;余下全部热卡由碳水化合物供给。(3)三餐分配:一般以少量多餐适宜,餐间可加2次点心,避免低血糖发作。多吃纤维素性食物,使糖的吸收缓慢而均匀,从而改善糖的代谢。
[多选题]新生儿低钙血症的护理措施是( )
静滴10%葡萄糖酸钙,用10%葡萄糖液至少稀释1倍
心率低于80次/分时,立即停用静注钙剂
鼓励母乳喂养
静脉给药全过程要确保静脉通畅
解析:口服补钙时,应在两次喂奶间给药,禁忌与牛奶拌在一起,影响钙的吸收。因此D选项错误。
[多选题]儿科护理学的内容丰富,儿科护理项目包括 ( )
基础护理
疾病护理
儿童教养
解析:23.儿科护理学包括基础护理、疾病护理和儿童教养。一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围,包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的预防与护理,并与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联 系。随着医学模式的转变,儿科护理已由单纯的疾病护理发展为以小儿及其家庭为中心的身 心整体护理;由单纯的患儿护理扩展为包括所有小儿的生长发育、疾病预防与护理、及促进小儿身心健康的研究;由单纯的医疗保健机构承担其任务逐渐发展为全社会都来承担小儿疾病的预防、保健和护理工作。故选ABD。
[多选题]护理人员编配除了遵循人员管理的基本要求,还应该遵守的原则有
以患者为中心
结构合理
能级对应
控制成本
动态调整
[多选题]引起类传染性单核细胞增多症的病原体是( )
CMV
HIV
腺病毒
鼠弓形虫
解析:常见病因:EB病毒,巨细胞病毒(CMV),弓形虫,腺病毒,肝炎病毒,HIV.因此无E选项
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