正确答案: 急性肾小球肾炎合并高血压脑病
D
题目:
患儿女性,9岁,因“水肿、少尿2天,惊厥1次”入院。2天前患儿出现颜面水肿,渐累及双下肢,伴尿量减少,呈茶色,无尿频、尿急、尿痛。患儿既往体健,病前1周曾有上呼吸道感染史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸32次/分,血压133/97mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身呈非凹陷性水肿,心律齐,心音强,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下未及。尿常规:红细胞20~30个/HP,白细胞10~15个/HP,尿蛋白(++),入院后5小时,患儿突然出现惊厥,伴呕吐2次,表现为意识丧失,四肢抽动,测血压150/110mmHg。
解析:急性肾小球肾炎合并高血压脑病,是由于水、钠潴留,血容量增多,导致高血压,当血压骤升超过脑血管代偿机制时,出现脑水肿,临床表现为头痛、烦躁不安、恶心呕吐,严重者出现惊厥和昏迷。该患儿突然出现惊厥,伴呕吐2次,表现为意识丧失、四肢抽动,测血压150/110mmHg,符合急性肾小球肾炎合并高血压脑病的表现;而中枢神经系统感染常不伴有全身水肿及血压升高,故暂不考虑。因此,此题的正确选项是D。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]构成人类行为的基本要素
行为主体
行为客体
行为环境
行为手段
行为结果
解析:构成人类行为的基本要素行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果。故选ABCDE。
[多选题]门诊健康教育包括
候诊教育
随诊教育
门诊咨询
健康教育处方
解析:①候诊教育既可安定病人情绪,又可向病人及家属传播一些卫生常识及自我保健措施。候诊教育的主要形式有:口头讲解,即护士对病人个体或集体进行健康知识教育;设置固定“健康教育专栏”,内容以常见病、多发病、流行病的防治知识为主,形式力求美观大方,内容短小,字迹工整,语言通俗易懂。②接诊教育它是门诊健康教育的一个重要环节,是以个别谈话的方式进行健康教育的一种方法。在整个诊疗过程中,随时与病人进行面对面交谈,针对病人最关心的问题及他们没有意识到的重要问题,不失时机地进行必要而简短的解释、说明、指导和安慰。③门诊咨询教育我们采取护患之间面对面谈话、电话、通信等形式进行“一对一”的信息交流,满足病人及家属对求医求药的需要,提高防治效果。④健康处方在门诊候诊大厅导医台旁,设一立式分格架,放置各科疾病健康处方,无偿发放,就诊者可随时浏览取阅。患者对健康教育处方中不理解之处,由服务导医台的护师负责讲解。同时,专家诊室也放置适量健康教育处方,供病人候诊时取阅。
[多选题]人力资源管理概念包括
吸引、开发和保持一个高素质的员工队伍
通过高素质员工实现组织使命和目标
[多选题]无菌物品放置应注意
无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并标志明显
无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内
无菌包外需标明物品名称、灭菌日期
无菌包有效期为一周,过期或受潮应重新灭菌
一套无菌物品只供一位患者一次使用
解析:无菌物品放置应注意:无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并标志明显;无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内;无菌包外需标明物品名称、灭菌日期;无菌包有效期为一周,过期或受潮应重新灭菌;一套无菌物品只供一位患者一次使用。故选ABCDE。
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