正确答案:

糖尿病酮症酸中毒

D

题目:患儿男,9岁,因“尿频4个月,烦渴、多食、多尿、恶心、呕吐20 d”来诊。患儿每日饮水约3000 ml,尿量(2500~3000)ml/24 h,夜尿2~3次/夜,零食明显增多,伴有乏力、精神不振,恶心,进食后常伴呕吐。4个月以来,体重下降9 kg。既往无特殊病史。查体:T 36.9 ℃,P 96次/min,R 18次/min,BP 100/68 mmHg;体重25 kg,营养状况中等。

解析:2.血酮<0.6mmol/L为正常,血酮>5mmol/对诊断糖尿病酮症酸中毒有诊断意义。患儿尿糖26.1 mmol/L,尿蛋白(+),复查空腹血糖13.4 mmol/L,血酮体1.5 g/L。故患儿可确诊为糖尿病酮症酸中毒。

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