[单选题]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是

正确答案 ：E

钙拮抗剂

解析：ACC／AHA指南并不推荐心肌梗死后常规使用钙拮抗剂和抗氧化剂。

[单选题]气胸的典型X线表现哪项不正确

正确答案 ：D

少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带

[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是

正确答案 ：C

死后48小时以内进行

[单选题]关于感染性流产的处理，下列哪项是错误的

正确答案 ：A

立即刮宫再给抗生素

[单选题]构成传染过程的必须具备因素是

正确答案 ：A

病原体、人体和他们所处的环境

解析：这是一道记忆、理解题。考核学生对传染过程的必备因素的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答"B"，"病人、污染物和外界环境"不是构成传染过程的必备因素，因为人体同病原体相互作用、相互斗争的过程，才叫传染。应复习传染的概念；②选答"D"，"微生物媒介与宿主"是传染病流行过程的条件，并不是构成传染过程的必须具备因素；③选答"E"，"传染源、传播途径与易感人群"是传染病的流行过程的基本条件，并不是构成传染过程的必须具备因素。要点在传染过程中，病原体是变化的条件，人体是变化的根据，病原体要通过人体起作用，至于环境因素，不仅可以改变病原生物的生存条件，而且可以引起它们遗传性质的改变，使之丧失或获得新的对人体的致病能力，因此构成传染过程的必须具备因素是病原体、人体和他们所处的环境。

[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

正确答案 ：C

安排患者平板运动试验

解析：这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟，家族史和年龄)，并根据他的体格检查判断，可能有严重的周围血管疾病。根据定义，他有典型的胸痛，所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者，因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系，作为它的替代检查，平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图，从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查，如血管造影，以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的，但不是最合适的，因为他没有胸外伤，没有咳嗽，没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图，因为他有劳力性呼吸困难，但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院，"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图，是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的，因为血管造影术是有创的过程，应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛，但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影，因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

[单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过

正确答案 ：C

200毫升，400毫升

[单选题]医德评价的作用

正确答案 ：B

医德评价是医德教育效果的检验手段

[单选题]对于胃十二指肠溃疡大出血，如果是年轻人，出血多可自止，但如果病人年龄在45岁以上，病史较长，多系慢性溃疡，这种出血

正确答案 ：B

很难自止

[单选题]按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的

正确答案 ：B

27%

解析：5ml×Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积(%)×体重(kg)+基础水分量2000～3000ml。该患者为特重度烧伤，补液晶、胶比应为1：1，计算公式为(27+46)×50×1.5=5475ml，按晶胶比1：1，即应补胶体液2700ml。

[单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

正确答案 ：E

虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

[单选题]下列颅骨凹陷性骨折中，不宜采取手术治疗的是

正确答案 ：D

位于大静脉窦处的凹陷性骨折，尚未引起颅内压增高者

[单选题]国家提倡自愿献血的健康公民是

正确答案 ：D

18周岁至55周岁

[单选题]乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是

正确答案 ：A

小发作

[单选题]下列提示存在心源性水肿的体征，正确的是

正确答案 ：A

肝颈静脉回流征阳性

解析：右心衰竭患者，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征阳性，是右心衰竭的重要征象之一。

[单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指

正确答案 ：B

人体实验的危险不能超过实验带来的利益

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