• [多选题]下列与使用鞘内阿片类药物给药的患者疼痛持续增加有关的是()
  • 正确答案 :ABC
  • 该现象表明疾病加重

    应考虑导管扭结

    应注意戒断症状

  • 解析:持续增加的疼痛,尤其是伴随戒断症状者应考虑泵失灵并及时处理。

  • [多选题]白豆蔻的主治病证是( )
  • 正确答案 :ABD
  • 湿阻中焦证

    胃寒呕吐证

    脾胃气滞证


  • [多选题]阴阳互损的含义包括( )
  • 正确答案 :BCD
  • 阴阳偏胜

    一方虚损不足,导致对方受损

    阴阳俱消


  • [多选题]兴奋性神经递质是()
  • 正确答案 :AC
  • 谷氨酸

    天门氨酸

  • 解析:谷氨酸和天冬氨酸是主要的兴奋性神经递质,而GABA和甘氨酸是抑制性神经递质。

  • [单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是( )
  • 正确答案 :C
  • 十二经筋


  • [多选题]下列关于前索综合征的特点正确的是()
  • 正确答案 :BD
  • 运动功能恢复的预后很差

    它的特点是完整的运动功能丧失

  • 解析:前脊髓综合征是一种常见的不完全脊髓损伤综合征。一个前脊髓综合征患者可能表现出完整的运动和不完整的感觉丧失,保留的躯干和下肢深压觉及本体感觉异常。该综合征功能恢复预后最差,只有10%的变化已被报道的运动功能恢复。

  • [多选题]对于PHN介入治疗的说法,正确的是()
  • 正确答案 :ABCD
  • 对于PHN没有有效的手术治疗

    冷冻疗法只能短期缓解

    对于PHN,局部使用利多卡因镇痛是有效的

    对于部分患者,经皮神经电刺激已经证明能有效地缓解症状


  • [单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是( )
  • 正确答案 :B
  • 眩晕,头重如蒙


  • [单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
  • 正确答案 :C
  • 四神丸


  • [单选题]多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )
  • 正确答案 :A
  • 五脏


  • [多选题]下面哪个或哪些情况增加了阿片类相关毒性的可能性()
  • 正确答案 :BD
  • 肾脏疾病

    肝硬化疾病

  • 解析:肝脏通过脱烷基反应,醛糖酸化反应,水解,氧化代谢阿片,任何肝脏疾病增加了毒性代谢产物的积累,也就是吗啡-6-葡糖苷酸,去甲哌替啶(中枢神经系统毒性),去甲丙氧酚(心脏毒性)。   肾脏排泄阿片类占了90%。因此任何肝脏或肾脏疾病增加了阿片类相关毒性的可能性。

  • [多选题]异位性骨化症常见于创伤性脑损伤患者、脑血管意外、烧伤、创伤、全关节置换术和SCI,下列关于SCI患者发生异位骨化的说法正确的是()
  • 正确答案 :BD
  • 髋关节是最常受累

    破骨细胞抑制剂用于治疗和预防异位骨化

  • 解析:HO是在非骨骼组织有成熟的板层骨形成,通常发生在关节周围软组织。HO骨形成不同于其他的钙沉积病,HO在肌肉之间形成封闭的骨,而不是在关节内或连接到骨膜成骨。   神经源性HO是继发于脑外伤或脊髓损伤最多见,髋关节是最常见受影响的关节。   尽管HO最常见的症状是疼痛,SCI患者可能没有疼痛。   帕米膦酸二钠,磷酸盐,是破骨细胞抑制剂。它的结构类似于无机焦磷酸盐,用于TBI和SCI患者可以延迟磷灰石晶体聚集到钙化簇。SCI患者推荐预防HO治疗是20mg/(kg·d)2周,然后10mg/(kg·d)10周。对确诊的HO目前推荐的治疗是用300毫克Ⅳ连续3天,脊髓患者随后再用20mg/(kg·d)6个月。

  • [单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
  • 正确答案 :B
  • 疏肝理气


  • [多选题]当存在胃肠道不良反应时,抗炎药物可能有优势比如()
  • 正确答案 :BD
  • 萘丁美酮

    昔布类

  • 解析:萘丁美酮(非酸前药代谢为萘普生的一种结构类似物)对胃肠道的毒性较小,并且当胃肠不良反应需要特别考虑时它是个选择。   如果有任何胃肠症状史,考昔类也是个很好的选择。考昔类比标准NSAIDs胃肠毒性更小,因为它们不能抑制组织COX-1,也因此在胃黏膜细胞保护性PGI2产生。

  • [多选题]关于骨显像以下说法正确的是()
  • 正确答案 :ABCD
  • 三时相的骨显像技术,三时相显像技术是在静脉注射骨显像剂后于不同时间进行多次显像,分别是采集血流、血池及延迟(静态)骨显像的资料

    复杂性局部痛综合征患者在灌注相均匀单侧灌注一致

    复杂性局部痛综合征患者在血池相均匀单侧灌注一致

    复杂性局部痛综合征患者单侧关节周围显示微量吸收矿化阶段

  • 解析:三个阶段的三相骨扫描包括灌注相30s后,血池是2min后,矿化阶段是评估3h后。鉴别诊断CRPS和排除骨质疏松症,在灌注和血池相均匀单侧灌注是一致,不活动时CRPS患者矿化阶段显示单侧关节周围吸收升高。

  • [多选题]相比于另外一些阿片类药物曲马多有某些不同的特性,包括()
  • 正确答案 :BD
  • 产生呼吸抑制的危险低于同等镇痛剂量的传统阿片类药物

    滥用的可能性低

  • 解析:曲马多有不同于传统阿片类药物的一面。治疗剧烈的疼痛非常有效的,不良反应比吗啡少。   在同等镇痛剂量时呼吸抑制的风险更低;在适当口服剂量时致命的呼吸抑制风险最小,而且基本上局限于严重肾功能不全的患者。   曲马多有较低的滥用潜力,然而,与另外的阿片类药物一样恶心和呕吐发生的比率相同。

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