正确答案:

疑病症

D

题目：女性患者，45岁，自好友因脑出血死亡后，出现头皮发麻，伴有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题，数月内在多家医院检查，无阳性发现，但患者不相信检查结果，认定医院可能检查不仔细或医生隐瞒病情，对症状非常关注，恐惧自己会脑出血猝死。该患者最可能的诊断是

解析：疑病症是一种躯体形式障碍，主要临床表现是担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病。病人对自身健康的状况或身体的某一部分过分关注，其关注程度与实际健康状况很不相称，经常诉述不适，并四处求医，但各种客观检查的阴性结果和医师的解释均不能打消患者的疑虑。对身体畸形（虽然根据不足甚至毫无根据）的疑虑或先占观念也属于本症。做作性精神障碍是病人刻意制造症状和体征来进入病人角色，恐惧自己患有严重疾病的想法不是做作性精神障碍的症状。严重抑郁的主要特征是抑郁的症状，包括睡眠障碍、食欲不振等，可能并发疑病症。在案例分析中，没有证据支持严重抑郁的诊断。该患者的表现并不是精神病方面的症状，所以反应性精神病不是适合的诊断。在疼痛障碍的病人中，某一身体部位的疼痛是最突出的特征；而不像疑病症，恐惧是最突出的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于病例-对照研究的说法正确的是

比较病例组和对照组暴露于某种致病因素的百分比差异

解析：病例-对照研究是以现在患有某特定疾病的病人为病例组，以不患该病但有可比性的个体作为对照，收集既往各种可能危险因素的暴露史，比较病例组和对照组各因素的暴露比例的差异，因此选E。

[单选题]镜下血尿是指

离心后尿沉渣镜检每高倍镜视野红细胞＞3个

[单选题]关于风湿热的说法错误的是

风湿性心脏病合并主动脉瓣病变者预后较好

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