[多选题]在急性肌肉骨骼损伤中，以下哪项为应用冷敷作为物理因子治疗的直接作用（）

正确答案 ：AC

减轻疼痛

减少出血

解析：在急性肌肉骨骼损伤中，冷敷经常被用来作为PRICE方法（保护、休息、冰敷、加压、抬高）的一部分。将冷敷物直接置于损伤部位可以减少出血和血管舒张，降低局部炎症反应和水肿并且减少疼痛，也可以减少损伤相关的痉挛。

[单选题]吗啡不宜用于(　　)。

正确答案 ：A

分娩止痛

[单选题]关于文拉法辛，下列选项错误的是

正确答案 ：B

安全范围较小，常用可产生依赖性

解析：文拉法辛安全范围大，没有明显的药物依赖性。

[多选题]若同一病人问起，纤维肌痛患者细胞因子的作用。你将告知他（）

正确答案 ：AC

纤维肌痛患者血清中IL-8被认为是显著增高，特别是在抑郁症患者

体外IL-8主要有P物质刺激产生

解析：纤维肌痛患者的血清IL-8水平明显较高，与IL-6在纤维肌痛患者外周血单个核细胞培养统计高于对照组，IL-8增加抑郁症患者是最引人注目的，但也有一个与纤维肌痛的持续时间和疼痛强度的相关性，在体外的IL-8的产生是由P物质刺激。

[单选题]以下均属于神经病理性疼痛，除了（）

正确答案 ：D

雷诺现象

解析：雷诺现象并不是一种神经病理性疼痛情况，而是一种血管源性的表现（尽管其有可能是由交感神经所介导和/或维持的）。

[多选题]使用阿片类药物要注意下面哪些情况发生（）

正确答案 ：ABCD

肺气肿

脊柱后侧突

慢性阻塞性肺疾病（COPD）

阻塞性睡眠呼吸暂停

解析：阿片类应该小心地被用于有降低呼吸储备的任一情况，也就是肺气肿，肥胖，脊柱侧弯。阿片类释放组胺（比如吗啡）可能促进支气管痉挛，尤其发生在哮喘。

[单选题]下列抗抑郁药合并抗胆碱能和镇静作用最少的是（）

正确答案 ：B

地昔帕明

解析：TCAs的抗胆碱能不良反应一般非常明显。

[单选题]下列关于儿童偏头痛的说法正确的是（）

正确答案 ：D

大多偏头痛的儿童伴有腹痛

解析：A.青春期前儿童的偏头痛发病率为3%—5%。青春期结束后此病的发生率在20岁人群中通常上升至10%—20%。 B.青春期前儿童的偏头痛类型多为普通偏头痛，许多儿童复发性偏头痛都是这种类型。此类偏头痛常为双侧额部或双侧颞部疼痛，无先兆征象，无单侧固定疼痛病灶。 C.典型偏头痛与普通偏头痛不同，此类偏头痛通常伴有先兆征象，约30%儿童主诉存在视觉性先兆征象，10%主诉伴有感觉、运动感觉或语言性先兆征象。随先兆征象而来的，是位于单侧头颅固定病灶的严重搏动性疼痛。 D.儿童偏头痛可以被定义为伴随以下症状的复发性疼痛： 　　复发性腹部疼痛，伴随或不伴随恶心呕吐 　　单侧颅部搏动性疼痛 　　疼痛可随休息缓解 　　伴随视觉性或运动性先兆症状 　　偏头痛家族史 　　约70%主诉复发性腹痛的儿童伴有偏头痛病史E.眼性偏头痛在4—5岁以前的儿童中很少见，此类偏头痛通常累及单侧瞳孔，经常伴有该侧瞳孔散大。

[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

正确答案 ：ABD

风

寒

湿

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现，下面错误的是

正确答案 ：E

神经症状可表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

正确答案 ：A

凝滞

[单选题]根据临床表现，运动神经元疾病的分型有

正确答案 ：E

肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹

[单选题]中焦受气取汁，变化而赤，是谓（ ）

正确答案 ：D

血

[单选题]治疗内脏绞痛最好选用(　　)。

正确答案 ：E

吗啡+阿托品

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