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卫生
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肿瘤放射治疗学主治医师(代码:343)
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[单选题]男,48岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜( )。
正确答案 :
D
行胃癌根治术+横结肠切除术
解析:该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠,如果范围较大,则只行姑息性的手术,但如果范围较局限,仍然可以选择行根治术。故正确答案为D。
[单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是( )。
正确答案 :
B
度冷丁是最安全有效的镇痛药
解析:由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10,且代谢产物清除半衰期长,药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性,目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。
[单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈( )。
正确答案 :
B
扁梨形
解析:腔内后装放射治疗与体外照射相结合,常用于宫颈癌根治性治疗,也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围:宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择,尽可能选择较大号的阴道施源器,并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开,增加宫旁组织的受照射剂量,减少直肠和膀胱的受量,使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。
[单选题]下列卵巢交界瘤诊断标准不正确的是( )。
正确答案 :
C
有间质浸润
解析:卵巢交界瘤的诊断关键是无间质浸润,并不考虑有无卵巢外种植或淋巴结转移。
[单选题]放射治疗医师除了应了解放射治疗外,还应具备基本的临床知识,因为
正确答案 :
A
肿瘤病人往往有其他合并症,须及时发现及处理
解析:肿瘤病人往往有其他合并症,须及时发现及处理,所以放射治疗医师还应具备基本的临床知识。
[单选题]有关肿瘤分化程度的叙述,正确的是
正确答案 :
B
肿瘤分化愈差、恶性程度愈高、多伴有瘤细胞浸润和转移
解析:肿瘤的分化程度也就是肿瘤组织的成熟程度,一般说来,分化高的肿瘤具有良性行为,分化低的肿瘤多有恶性表现。
[单选题]与CT相比,MRI在大肠癌诊断中应用的优势为
正确答案 :
D
对肿瘤的T分期,优于CT
解析:对大肠癌外侵,MRI优于CT,故MRI对于大肠癌的T分期优于CT,与CT相比,它所产生的伪影较少,但空间分辨率差,成像时间长。
[单选题]肺小细胞未分化癌生存2年以上者的脑转移发生率为
正确答案 :
C
80%
解析:肺小细胞未分化癌生存2年以上者的脑转移发生率为80%。
[单选题]宫颈癌放射治疗后,下列哪项是错误的
正确答案 :
D
如果治疗结束时效果很好,可1年后复查
解析:复查时间太久,不利于及时发现问题。
[单选题]关于肿瘤的发生原因,不正确的是( )。
正确答案 :
D
一种肿瘤对应一种致癌因素
解析:恶性肿瘤往往是体内外各种因素之间相互作用的最终结果,是多原因、多阶段与多次突变引起的。比如乳腺癌,可能与遗传、饮食、激素、电离辐射等多种因素有关。
[单选题]舌癌如为外生型较大肿瘤,无坏死溃疡、周围软组织浸润,首选( )。
正确答案 :
B
术前放射治疗+根治性手术
解析:2.早期口咽癌手术或放疗疗效相当,分化差的肿瘤对放疗相对敏感,如需尽可能保留器官功能,根治性放疗作为首选。 3.手术可作为根治性放疗后局部复发口腔癌的解救治疗手段,仍可取得较好的局部控制率。
[单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型为
正确答案 :
A
鳞状细胞癌
解析:1.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤 。其中鳞状细胞癌占绝大多数。 2.嗅神经母细胞瘤源于神经脊干细胞的嗅觉细胞,有20岁和50岁左右两个发病高峰。 3.恶性黑色素瘤常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移,远处转移较为多见。
[单选题]生活质量的概念性定义是( )。
正确答案 :
C
某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
[单选题]止痛药物治疗的基本原则除外( )。
正确答案 :
E
不要随便调整剂量
[单选题]希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为( )。
正确答案 :
C
20%
解析:抗代谢药5-Fu的口服衍生物希罗达能选择性在肿瘤细胞内活化,对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为20%,中位缓解期8.1个月,中位缓解期12.8个月。
[单选题]明确诊断肿瘤首选的方式是
正确答案 :
B
针吸活组织检查
解析:针吸细胞学是一种简便易行、又可以在一定程度上达到病理学定性诊断目的的检查方法,它不仅能够观察单个细胞的形态,更能够观察细胞团内细胞的排列和生长方式,被认为是目前临床上肿瘤性疾病与非肿瘤性疾病鉴别及良、恶性肿瘤定性诊断首选的有效方法。
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