[单选题]急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是
正确答案 :E
淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重
[单选题]对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是
正确答案 :C
节律性慢波
[单选题]关于肝硬化失代偿期病人的检查,下列哪项不正确
正确答案 :C
雄激素增多
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是
正确答案 :C
肺水肿
解析:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。此时患者休息时可无明显症状,但在体力活动时,因血流增快,肺静脉和肺毛细血管压力进一步升高,即刻出现呼吸困难,咳嗽,发绀,甚至急性肺水肿。急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。
[单选题]某患者男性,化验检查提示尿糖5g/L,下列哪项是错误的
正确答案 :C
诊断糖尿病
解析:糖尿病诊断是以血糖测定值为标准的,而不是尿糖。肾性糖尿可有尿糖阳性,而血糖正常,不能诊断糖尿病。
[单选题]下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是
正确答案 :B
钩端螺旋体
[单选题]女性,50岁。风心病二尖瓣狭窄5年,平时病情稳定,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,考虑急性左心衰,查心电图示快速房颤,心室率150次/分,此时应用西地兰的机制为
正确答案 :E
延长房室交界区不应期
[单选题]关于典型失神发作的描述不正确的为
正确答案 :C
可出现跌倒,对发作有部分记忆
[单选题]需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是
正确答案 :D
去大脑强直
[单选题]咳嗽伴发热可能是
正确答案 :A
呼吸道感染
解析:伴发热 见急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等
[单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸膣积液最有价值的检查是
正确答案 :E
胸腔积液癌胚抗原测定
[单选题]女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
正确答案 :E
尿激酶等溶栓药物治疗
解析:急性脑梗死的治疗
1.溶栓治疗
即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。
2.一般治疗
①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动:防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。
该患者女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,病程3小时,目前首先的治疗是溶栓治疗。
本题选E
[单选题]从伦理学的角度来看,历史上早期的医患关系中主要强调( )的责任。
正确答案 :A
医师
[单选题]蛋白质以下列哪种形式在体内合成和储存
正确答案 :C
氨基酸
[单选题]男性,47岁,咳嗽、痰中带血3个月,伴气急,吸气时有"鸟鸣音",仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影
正确答案 :C
吸气性呼吸困难
[单选题]女性,40岁。甲亢合并心绞痛,冠状动脉造影正常。
正确答案 :A
阿替洛尔
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