[单选题]芬太尼作为经皮和经黏膜给药的理想药物是由于哪个药理特性()
正确答案 :D
高脂溶性,低分子量和高效能
解析:芬太尼是有效的μ激动剂,具有高脂溶性,低分子量和高效能的特点,使它成为经皮和经黏膜给药的理想药物。
芬太尼经皮肤给药92%未转变到达循环。
通过口腔和舌下黏膜给药途径跳过了首过效应并且总的生物利用率是50%。
[多选题]关于糖皮质激素的副作用,下列哪些是正确的
正确答案 :ABDE
高血压
骨质疏松
水钠潴留
胃和十二指肠溃疡出血
[单选题]下列哪项不是经皮椎体成形术的适应证?( )
正确答案 :E
胸椎退变性楔形变
解析:胸椎退变性楔形变在不引起症状时无需处理,不是经皮椎体成形术的适应证。
[单选题]下述骨筋膜室综合征的概念、病因中错误的是
正确答案 :C
室内容积骤减的原因为敷料包扎过紧、严重的局部压迫、手术切除组织过多
[单选题]在为一位80岁的老年三叉神经痛的患者进行化学神经溶解术之前,手术潜在风险必须向患者告知,下列可能在术后出现的是()
正确答案 :E
以上都是
解析:在接受化学神经消融术之前,患者可能已接受过诊断性区域麻醉阻滞术,疼痛有效缓解,并且未出现无法接受的不良反应。然而,患者同样必须被充分告知接受化学神经消融术的风险、受益,以及除了该方案之外,患者可选的其他治疗方案。许多医疗纠纷都是由于该手术的并发症所引起。大多数并发症是由于神经溶解剂扩散至周围解剖结构中所导致的。常见不良反应与定位相关,包括注射侧持续的疼痛、麻木、感觉过敏、系统性低血压、肠道及膀胱失功能、运动无力、传入神经阻滞疼痛以及神经炎。
[多选题]眩晕病常见的证型有( )
正确答案 :ACDE
肝阳上亢
痰浊中阻
气血两虚
肾精不足
[单选题]低剂量阿司匹林(30mg/d)抑制血小板特有的敏感性是由于()
正确答案 :B
门脉循环中抑制血小板的首过效应
解析:血小板特有的敏感性被低剂量的阿司匹林抑制,在阿司匹林首先通过肝脏被脱乙酰基变成水杨酸盐前,每天30mg低剂量在门脉循环与它们的系统前抑制有关。
阿司匹林不可逆转地抑制COX活性,确定阿司匹林在不同目标组织中的作用时间涉及COX转换率。酶的转换在血小板中最值得注意因为它们是无核的具有明显的蛋白合成限制能力。因此抑制血小板COX-1(COX-2仅在巨核细胞表达)持续血小板的寿命,在治疗停止后8到12天(平均10天)。
总的来说,NSAIDs通过口腔很好地被吸收,但是那不是血小板对ASA高度敏感的原因。
[单选题]组成解表剂的主要药物是( )
正确答案 :B
辛散解表药
[单选题]不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是
正确答案 :B
骨性关节炎
[单选题]温经汤主要适用于( )
正确答案 :A
寒滞冲任型月经后期
[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有( )
正确答案 :ABCE
阳陵泉
廉泉
下关
攒竹
[单选题]以下关于中枢性疼痛的说法,哪项是不正确的()
正确答案 :B
卒中患者中超过10%在第一年内有明显中枢性疼痛
解析:所有中枢性疼痛的病例中90%是由脑血管意外引起,但是只有8%的卒中患者在一年内会有中枢性疼痛。疼痛可以是持续性的(85%)或是间断性的(15%),主要为烧灼痛、针刺痛、锐痛和撕裂痛。丘脑卒中引起损伤对侧令人难以忍受的烧灼痛。中枢性疼痛通常受温度改变的影响,并且从长远来看,并没有单一治疗方法被证明是有效的。
[单选题]为达到治疗时兴奋A类纤维,激活粗纤维,TENS治疗仪所设计的脉冲波宽为( )。
正确答案 :A
0.04~0.3ms
[单选题]关于拉莫三嗪,下列选项不正确的是( )。
正确答案 :B
是电压依从性钙离子通道阻滞剂
解析:拉莫三嗪是电压依从性钠离子通道阻滞剂,可抑制谷氨酸的病理性释放,并抑制谷氨酸诱发的动作电位的暴发。
[单选题]一晚期癌痛患者第一次前来就诊时,在标有0(不痛)与10(最痛)刻度的10cm长VAS(视觉模拟量表)评分尺上,将其疼痛程度定在8.5cm处;经规范的“三阶梯”止痛治疗后,采用0(不痛)与10(最痛)的数字评价量表(NRS)对患者进行电话随访,患者将其疼痛定位于4。该患者现在的VRS评分是
正确答案 :C
4分
[单选题]肩关节及肩关节周围注射的注射途径除外( )。
正确答案 :A
项韧带注射
解析:根据解剖特点和不同适应证。肩关节及肩关节周围注射可选择4个注射途径:肱骨结节沟综合区注射、肩胛袖综合区注射、肩胛后方周围注射、关节综合区注射。
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