[单选题]患阻塞性黄疸时尿中胆红素（ ）

正确答案 ：C

增加

解析：阻塞性黄疸时，因胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，结合胆红素不能排入肠道，逆流入血，由尿中排出，故尿胆红素增加

[单选题]女性，30岁，诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术，无相关记录，吸出物具体不详，刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时，伴恶心，呕吐，无腹泻，少量阴道流血。PE:T37.2℃，BP80/50mmHg，面色苍白，腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满，子宫颈举痛明显，双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是

正确答案 ：D

异位妊娠

解析：本例患者在外院人工流产吸出物具体不详，但是出现了典型的停经、腹痛、阴道流血症状，且伴有休克症状，应考虑异位妊娠。

[单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

正确答案 ：E

要取得疗效至少要使用5天

解析：糖皮质激素在治疗感染性休克中作用机制广泛，但是副作用较大。为避免糖皮质激素对免疫功能的影响和引起应激性溃疡，，应短期使用，原则上不超过72小时。

[单选题]有关DIC的治疗，不正确的是

正确答案 ：D

高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血

解析：DIC高凝血状态下，虽然出血症状明显，亦不能立即输新鲜血，因为可补充凝血因子促进高凝，而其余各项治疗都是正确的。

[单选题]关于急性胰腺炎，下列说法正确的是

正确答案 ：B

全球多数地区以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因

解析：在我国半数以上由胆道疾病引起，在西方国家，除胆石症外，酗酒亦为主要原因，西方国家两者兼有。

[单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是

正确答案 ：D

肌肉痉挛抽搐

[单选题]临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是（ ）

正确答案 ：C

粪隐血试验阴性

[单选题]患者，男性，50岁，因左下肺炎入院，痰培养为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确

正确答案 ：D

待胸片阴影消散后停止抗生素

解析：患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎即马上给予首剂抗菌药物。选用青霉素类病情，青霉素过敏者用氟喹诺酮类或头孢类药物。稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，多数患者要7～10天或更长疗程，体温正常48～72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。抗生素要及时停止应用。故D错误。

[单选题]男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L。餐后血糖10.0～13.0mmol／L。拟加用

正确答案 ：C

α-葡萄糖苷酶抑制剂

解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收，降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的患者。此药可单独用药，也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。

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