• [单选题]诊断癫痫的首选辅助检查为
  • 正确答案 :D
  • 脑电图检查


  • [单选题]下列哪种检查方法对于慢性胃炎无分型意义
  • 正确答案 :A
  • 上消化道造影

  • 解析:慢性胃炎在临床上可分为慢性胃窦炎(B型胃炎)和慢性胃体炎(A型胃炎)。二者在胃酸分泌、血清学检查、胃镜及活组织检查等方面有所不同。故备选答案BCD对慢性胃炎的分型有意义,而上消化道造影对慢性胃炎的分型不能提供可靠的依据。

  • [单选题]女性,32岁。风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100次/分,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3~5个/HP,血沉36mm/lh,以上资料符合下列哪种情况
  • 正确答案 :E
  • 感染性心内膜炎脾栓塞

  • 解析:本例患者应首先考虑诊断为感染性心内膜炎并发脾栓塞。

  • [单选题]女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
  • 正确答案 :E
  • 尿激酶等溶栓药物治疗

  • 解析:急性脑梗死的治疗 1.溶栓治疗 即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。 2.一般治疗 ①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动:防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。 该患者女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,病程3小时,目前首先的治疗是溶栓治疗。 本题选E

  • [单选题]患者,男,26岁。既往体健,10天前因双下肢无力伴尿潴留而入院。查体:双下肢肌力Ⅱ级,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。在本病的病因中,最不可能的因素为
  • 正确答案 :A
  • 细菌感染


  • [单选题]二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,该杂音的特点不包括
  • 正确答案 :D
  • 向颈部传导

  • 解析:二尖瓣狭窄心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显,不传导。

  • [单选题]关于继发性癫痫的描述,下列哪项不正确?
  • 正确答案 :A
  • 发作年龄一般在20岁以前


  • [单选题]导致扩张型心肌病最重要的原因之一是
  • 正确答案 :A
  • 病毒性心肌炎


  • [单选题]关于急性肾盂肾炎,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 尿中可见大量白细胞管型


  • [单选题]右心室明显肥大可出现
  • 正确答案 :A
  • 负性心尖搏动


  • [单选题]一风心病二尖瓣病患者,因发热1周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴压痛,下肢水肿。心电图示心率130次/分,P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律
  • 正确答案 :C
  • 重叠奔马律


  • [单选题]引起心脏搏动增强的疾病不包括
  • 正确答案 :C
  • 甲状腺功能减低

  • 解析:甲状腺功能减退常表现为心动过缓。

  • [单选题]选择性蛋白尿,主要用于检查
  • 正确答案 :D
  • 肾小球病变的程度


  • [单选题]弥漫型肺泡细胞癌应鉴别的是
  • 正确答案 :C
  • 粟粒性肺结核


  • [单选题]男性患者,60岁。突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高
  • 正确答案 :A
  • 2周内


  • [单选题]体温逐渐上升至39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。这种热型是
  • 正确答案 :B
  • 波状热

  • 解析:波状热,体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。

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