[多选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
正确答案 :ABCD
存在房室传导阻滞
迷走神经张力增高
经房室结双径路的慢径路传导
药物影响
解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。
[多选题]洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有
正确答案 :ACE
应用胺碘酮
补充钾盐
立即停止用洋地黄
[多选题]关于右心室特发性室性心动过速的表述,正确的是
正确答案 :BCDE
发生机制可能与触发活动有关
对腺苷敏感
可发生晕厥
常表现为单形性室性心动过速
解析:右心室特发性室性心动过速主要起源于右心室流出道部位,右心室其他部位也可发生,但较少见。
[多选题]关于永久起搏器的阐述,正确的是
正确答案 :ABCD
固率型起搏器易产生竞争性心律失常
VVI起搏器属于非生理性起搏器
AAIR起搏器具有频率应答功能
VOO起搏器只有起搏功能,无感知功能
解析:固率型起搏器因无感知功能,可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能,提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏,因此房室电机械活动不同步,属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。
[多选题]关于过度换气性T波改变的论述,正确的是
正确答案 :ABCE
过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置
约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
属功能性T波改变
解析:服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。
[多选题]房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为
正确答案 :BDE
折返性房性心动过速
自律性房性心动过速
紊乱性房性心动过速
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