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卫生
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肿瘤放射治疗学主治医师(代码:343)
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[单选题]上腔静脉压迫综合征放疗后缓解率(消失与改善)为
正确答案 :
A
80%以上
解析:上腔静脉压迫综合征放疗后缓解率(消失与改善)为80%以上。
[单选题]LAK细胞加白介素-2联合使用和单用白介素-2治疗转移性黑色素瘤和肾癌在前瞻性随机研究中的对比结果提示,哪个答案正确
正确答案 :
A
生存期无差别
解析:单用IL-2治疗和IL-2+LAK细胞联合治疗的研究结果,显示后者反应率提高,但生存期无明显改善。
[单选题]烷化剂类化疗药
正确答案 :
D
环磷酰胺
解析:化疗药物按其作用机制分为六类:①细胞毒类药物:烷化剂类,作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等;②抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等;③抗生素类:有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等;④生物碱类:主要为干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26);⑤激素类,常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等;⑥其他:不属于以上诸类如甲基苄肼,羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。
[单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型为
正确答案 :
A
鳞状细胞癌
解析:1.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤 。其中鳞状细胞癌占绝大多数。 2.嗅神经母细胞瘤源于神经脊干细胞的嗅觉细胞,有20岁和50岁左右两个发病高峰。 3.恶性黑色素瘤常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移,远处转移较为多见。
[单选题]喉癌术前放疗的剂量为
正确答案 :
B
50Gy
解析:1.术前放射治疗 常规照射剂量至45~50Gy,休息2~4周后手术。 2.术后放射治疗 照射剂量60~70Gy。必要时小野推量。 3.喉癌根治性放疗的剂量为
70~76Gy。
[单选题]淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列正确的是( )。
正确答案 :
E
无法解释的发热,体温超过38℃
解析:AJCC第6版中规定8症状:无法解释的发热,体温超过38℃;需要更换床单和被罩的大汗;诊断前6个月无法解释的体重减轻,超过平时体重的10%。
[单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是( )。
正确答案 :
A
结节型易发生癌结节破裂出血
解析:巨块型肝癌是指肿块直径大于10cm,巨块型易发生破裂出血。传统上按肿瘤大小分为小肝癌(直径≤5cm)和大肝癌(直径>5cm)两类。新的分类:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤1Ocm)和巨大肝癌(>10cm)。按照病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。弥漫型肝癌影响肝功能,死亡原因多为肝功能衰竭。
[单选题]与CT相比,MRI在大肠癌诊断中应用的优势为
正确答案 :
D
对肿瘤的T分期,优于CT
解析:对大肠癌外侵,MRI优于CT,故MRI对于大肠癌的T分期优于CT,与CT相比,它所产生的伪影较少,但空间分辨率差,成像时间长。
[单选题]下列属于前列腺癌最佳初筛方法的是( )。
正确答案 :
C
直肠指诊和血清PSA检测
解析:直肠指诊可发现80%的前列腺癌,而血清PSA的特异性较好,两者结合应用,既简便易行,又成本低廉,是前列腺癌的最佳初筛方法。
[单选题]生活质量的概念性定义是( )。
正确答案 :
C
某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
[单选题]关于新辅助化疗的描述错误的是( )。
正确答案 :
E
对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险
解析:新辅助化疗在缩小肿瘤,消灭转移灶的同时,部分患者可能存在对新辅助化疗方案不敏感,导致肿块继续增大,延误手术治疗时间。
[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
正确答案 :
D
患者第一的原则
[单选题]良性与恶性软组织肿瘤之比为( )。
正确答案 :
B
>100:1
解析:绝大多数软组织肿瘤为良性,而软组织肉瘤则较为罕见。良性与恶性软组织肿瘤之比超过100:1。
[单选题]早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量( )。
正确答案 :
B
30~35Gy
解析:目前研究表明,在全身化疗基础上,霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后,受累野放疗剂量可降至20~36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量,不像霍奇金病那样明确,不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现,局部黏膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感,ⅠE~ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤,如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移,还需要通过放疗有效控制局部病变,化疗后放疗剂量可降至40~45Gy。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤,但对化疗抗拒,临床Ⅰ~Ⅱ期患者,以化疗为首程治疗时,化疗后的完全缓解(CR)率仅为0~59%,大部分低于40%,而以放疗为首程治疗的CR率达到52%~100%,放疗根治剂量为50~55Gy。
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