[单选题]下列反映乙肝病毒处于复制期的指标是

正确答案 ：C

HBV-DNA

[单选题]患者，男性，63岁，间断双膝关节痛1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感，首选的检查为

正确答案 ：A

双膝关节的X线片

[单选题]血清中常规检查不到的HBV标志物是

正确答案 ：C

HBcAg

[单选题]左心功能不全产生呼吸困难的最主要因素是

正确答案 ：B

肺淤血使气体弥散功能降低

解析：左心功能不全时肺循环淤血，肺淤血使气体弥散功能降低产生呼吸困难。

[单选题]引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是

正确答案 ：A

痢疾志贺菌

解析：志贺菌中分A、B、C、D4群（志贺菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内菌），其中A群痢疾杆菌最强，不但产生内毒素，还产生外毒素。

[单选题]对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是

正确答案 ：A

甲状旁腺素

[单选题]一风心病患者，入院后检查心电图：心室率85次／min，电轴150°，PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显，P波时限>0．13s，Vlnf为0．08ms，V1R／S>1，VSR／S<1，P-R间期0．22s，应考虑为

正确答案 ：E

左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞

[单选题]患者，男性，22岁。胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是

正确答案 ：B

急性心包炎

解析：急性心包炎的临床表现：①纤维蛋白性心包炎：心前区疼痛为主要症状。心包摩擦音是典型体征。②渗出性心包炎：呼吸困难是心包积液最突出的症状。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难，以及发冷、发热等。体征：心脏叩诊浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区；心尖搏动弱；心音低而遥远；可出现Ewart征。③心脏压塞：快速心包积液时可引起急性心脏压塞，出现明显心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显上升。心电图表现为：①ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导程中，呈弓背向下型；②一至数日后，出现T波低平或倒置，后逐渐恢复正常；③大量渗液时可见电交替；④无病理性Q波，无QT间期延长；⑤常有窦性心动过速。

[单选题]肝硬化腹水的治疗，每次放腹水量应是

正确答案 ：B

2000～3000ml

[单选题]在下述的肺癌临床表现中，最常见的早期症状是

正确答案 ：B

咳嗽

[单选题]患者，女，48岁。阵发性心前区疼痛，持续时间数分钟或数小时不等，心电图ST-T波有改变，下列哪种检查有助于鉴别诊断

正确答案 ：B

心得安试验

[单选题]关于静脉窦血栓的病因，叙述错误的是（ ）

正确答案 ：B

妊娠相关CVST发生率约7%～14%，孕期发生率远大于产后

[多选题]风湿性心尖瓣膜病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者，可给予以下哪些药物

正确答案 ：ABCDE

洋地黄制剂

β受体阻滞剂

硝酸酯制剂

利尿剂

抗凝药物

[单选题]二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

正确答案 ：D

劳力性呼吸困难

解析：五个选项都是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的常见临床症状，但最早出现的症状是劳力性呼吸困难，其原因是由于劳累后使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血所致。阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸为严重肺淤血时表现。虽然咯血有时可能为二尖瓣狭窄患者的首发症状，但属少见。声音嘶哑为首发症状者罕见。

[单选题]小脑病变可以产生下述哪种言语障碍

正确答案 ：D

爆破性语言

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