正确答案:

静脉应用强有力抗生素 补充生理盐水 补充氯化钾 无创呼吸机辅助通气

BCGH

题目： 患者女性，72岁，因反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴发热一周入院。既往有慢支、肺气肿、肺心病史。 体检：T38.5℃，P110次/min，R40次/min，BP110/70mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张。心率110次/分，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，双下肢轻度水肿。

解析：患者诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼衰、肺源性心脏病，血气分析提示呼吸性酸中毒合并低钾低氯性碱中毒，目前血气pH偏碱，故针对原发病需积极抗感染、使用强有力的抗生素，需补钾、补氯，针对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者，可首先考虑无创通气，改善不明显再予有创通气。患者血气已偏碱，且无明显气道痉挛表现，故暂不用氨茶碱，亦无应用地塞米松指征。已存在低钾，补钾后再应用排钾利尿剂。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]属祛邪治法的是（ ）

发汗

[多选题]与高血压发病有关的是

肥胖

吸烟

低钙

低镁

低钾

[多选题]下列哪些体征为左心功能不全的早期表现

交替脉

心尖部舒张早期奔马律

[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有（ ）

足厥阴肝经

足阳明胃经

任脉

手阳明大肠经

[多选题]妊娠高血压患者可以选择的降压药物有（ ）

酚妥拉明

硝苯地平

拉贝洛尔

甲基多巴

[多选题]促进静脉血栓形成的因素

手术

长期卧床

雌激素作用

高凝状态

静脉炎

[多选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病发病时，会出现的病理改变有（ ）

心肌纤维化

心肌变性、坏死

心肌代偿性肥大

中性粒细胞浸润

[多选题]对于有明显下尿路症状的老年男性患者，除了解病史和查体外，为明确诊断，初步需进行的辅助检查主要包括

尿常规

血清前列腺特异抗原(PSA)检测

泌尿系统超声（包括双肾、膀胱、前列腺、余尿）

尿流率检测

[多选题]影响动脉血压的因素有：

搏出量

心率

大动脉的弹性

总外周阻力

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