[单选题]"五更泄"的病机多为( )
正确答案 :C
肾阳不足
[多选题]反流性食管炎可用下列哪些药物治( )
正确答案 :ABD
甲氧氯普胺(胃复安)
多潘立酮(吗丁啉)
质子泵抑制药
解析:1、多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺胃复安)和多潘立酮(,吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。2.、西沙必利( 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。10~20mg,每天3~4天,几无不良反应。3、质子泵抑制剂 此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶奥美拉唑和兰索拉唑已广泛使用于临床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其症状。
[多选题]肝硬化失代偿期脾脏表现为
正确答案 :BCD
主要是被动性淤血所致
上消化道出血后可缩小
常伴脾功能亢进
解析:1.脾肿大门静脉高压时,脾脏由于慢性淤血,脾索纤维增生而轻、中度肿大,2.脾肿大时可伴脾功能亢进,全血细胞减少。3.当发生上消化道出血时,脾脏可暂时缩小。4.当发生脾周围炎时,可出现左上腹隐痛和脾区摩擦感和摩擦音。故BCD正确。
[单选题]藿香正气散的君药是( )
正确答案 :C
藿香
[多选题]诱发中毒性巨结肠的因素包括
正确答案 :BCD
钡剂灌肠
抗胆碱能药物
阿片类制剂
解析:常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。
[多选题]胃肠道侵袭性淋巴瘤的治疗方法( )
正确答案 :ABD
Ⅰ、Ⅱ期手术后化疗±美罗华±放疗
化疗±美罗华±放疗
Ⅲ、Ⅳ化疗±美罗华±局部放疗
解析:胃肠道侵袭性淋巴瘤的治疗方法包括Ⅰ、Ⅱ期手术后化疗±美罗华±放疗;化疗±美罗华±放疗;Ⅲ、Ⅳ化疗±美罗华±局部放疗。故选:ABD。
[多选题]属于要素型肠内营养制剂的是
正确答案 :AB
百普素
维沃
解析:1.百普素(短肽型肠内营养剂),适应症为本品适用于胃肠道功能有损失,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,2.维沃(肠内营养粉(AA)),适应症为适用于重症代谢障碍及胃肠道功能障碍的病人的肠内营养支持。如下列病人:短肠综合征病人、胰腺炎病人、白蛋白低下病人(小于2.5/100ml)、慢性肾病病人、放射性肠炎的癌症病人、手术后病人。
[多选题]最常见的消化系统疾病是
正确答案 :BD
胃炎
消化性溃疡
解析:胃、十二指肠疾病:常见病种有胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠炎。胃神经宫能症等。故BD正确。
[多选题]鉴别胃癌和胃部其他恶性肿瘤,可行哪些检查
正确答案 :BCDE
胃镜检查
剖腹探查
脱落细胞检查
组织学检查
解析:1.直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜,对病变区域进行超声探测成像,有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。2.细胞学检查胃脱落细胞检查,由于方法的改进,诊断技术的提高,诊断胃癌的阳性率已达80%~96%。故BCDE正确。
[多选题]诊断前列腺癌时,可选择检测的肿瘤标志物
正确答案 :DE
PSA
PAP
解析:1)酸性磷酸酶(PAP)测定;2)骨髓酸性磷酸酶(BMAP)测定;3)前列腺特异抗原(PSA);4)精浆蛋白(r-Sm)测定;故DE正确。
[多选题]幼儿腹痛常见的原因有 ( )
正确答案 :ABC
先天畸形
蛔虫病
肠套叠
[多选题]肝硬化容易发生感染,常见 ( )
正确答案 :ABCD
败血症
肺炎
自发性腹膜炎
胆囊、胆道炎
[多选题]胃溃疡的发病特点是
正确答案 :CDE
老年患者的发病部位常上移,症状不典型
钡餐X线检查示龛影凸出于胃壁外,可伴有周围黏膜纠集
内镜下溃疡周围常见萎缩的胃黏膜和肠上皮化生,并可伴有低级别上皮内瘤变
解析:胃溃疡好发于40~60岁,而十二指肠溃疡好发于青少年,胃溃疡的平均发病年龄较十二指肠溃疡约推迟10年,故A错误。男性发病率明显高于女性,发生在后壁较前壁多见,胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛。内脏疼痛定位模糊,不能以疼痛部位确定溃疡部位。若溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛因穿透部出位不同可分别放散至胸部、左上腹、右上腹或背部故B错误。以龛影为中心的粘膜皱襞纠集;呈放射状分布,其外围逐渐变细消失。
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