[多选题]阻塞性肺气肿的X线表现为
正确答案 :ABC
肺透亮度增加
膈肌下降
肋骨变平,肋间隙增宽
解析:阻塞性肺气肿的X线表现为胸廓扩张、肋间隙增宽、膈下降及两肺野透明度增加。
[单选题]以下哪类病人不属结核病易感人群
正确答案 :B
多发性骨髓病
解析:婴幼儿细胞免疫系统不完善,老年人、HIV患者、免疫抑制药使用者、慢性疾病患者等免疫功能低下,都是结核的易感人群。
[多选题]下述哪些可使机体产生特异性被动免疫
正确答案 :ABD
破伤风抗毒素
乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白
丙种球蛋白
[单选题]诊断支原体肺炎的主要依据是
正确答案 :B
血清冷凝集试验阳性
解析:约2/3的患者起病2周后冷凝集试验阳性,效价大于1:32,特别是滴度逐步升高更有助于诊断。
[单选题]女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确
正确答案 :E
停所有抗结核药,加强保肝治疗,同时鞘内注药异烟肼和地塞米松
解析:重症结核,出现肝酶和胆红素的升高
[单选题]男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,予以青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是
正确答案 :E
肺炎球菌肺炎
解析:肺炎克雷白杆菌肺炎多见于体弱、有慢性心肺疾病的患者,常为院内获得性感染,临床表现可有起病急、高热、咳嗽等,但痰液常为黏稠脓性、量多、带血、灰绿或砖红色、胶冻状,青霉素无效。金葡菌肺炎的临床症状常较重,起病多急骤,高热、寒战,痰常呈脓性,X线常呈肺段或肺叶实变,或呈叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。病毒性肺炎的X线表现多为间质改变,青霉素治疗无效。肺炎支原体肺炎通常起病较缓慢,表现为乏力、咽痛、肌痛等,X线显示肺部多种形态的浸润影,青霉素治疗无效。
[单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是
正确答案 :E
以上全包括
[单选题]急性肺脓肿停用抗生素的指征是
正确答案 :E
病灶消失,有纤维条索影
解析:抗感染治疗有效,宜持续应用8~12周,使X线片上空洞和炎症消失,或仅有少量稳定的残留纤维化。
[单选题]结核病的免疫反应中起主要作用的细胞为
正确答案 :A
T细胞
解析:结核病的免疫主要是细胞免疫,表现为淋巴细胞的致敏与巨噬细胞功能的增强,入侵的结核杆菌使T淋巴细胞致敏。
[单选题]下列哪项不是结核病变态反应的表现
正确答案 :C
贫血
解析:结核变态反应为Ⅳ型变态反应,临床上类似于风湿热,称为结核性风湿热,有多发性关节痛、结节性红斑、环形红斑、长期低热,结膜炎由蜡质及结核蛋白引起。
[单选题]藿香正气散的君药是( )
正确答案 :C
藿香
[多选题]女性,26岁,怀孕11周,此时病人间断低热,伴左胸疼,继而呼吸困难,就诊发现“左侧中等量胸腔积液”,血常规正常。诊为:左侧结核性胸膜炎。怀孕3个月内的孕妇,抗结核治疗不应使用的药物有
正确答案 :ABDE
利福平类药物
链霉素等氨基糖苷类药物
丙硫异烟胺
氟喹喏酮类药
解析:AD具有致畸作用,妊娠前3个月内不能使用:喹诺酮类具有潜在的致畸作用(动物试验影响小鼠软骨发育),氨基糖苷类可以损伤听神经,应避免使用。
[多选题]痛经的常见证型有( )
正确答案 :ACDE
肝肾亏虚
气滞血瘀
寒凝湿滞
湿热蕴结
[多选题]胸腔积液造成的呼吸困难与哪项有关
正确答案 :ACE
患侧膈肌受压
胸廓顺应性下降
纵隔移位
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