• [单选题]可判断双嘧达莫试验阳性的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]患者男性,43岁,心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加,收缩压逐渐下降,提示为
  • 正确答案 :D
  • 冠状动脉病变较重

  • 解析:运动负荷增加,收缩压逐渐下降,提示心脏不能有效地增加心排出量或外周血管阻力下降。收缩压下降多是由于冠心病患者发生心肌缺血使心功能降低引起,提示患者可能有多支冠状动脉病变。

  • [单选题]起搏器的感知功能是指
  • 正确答案 :E
  • 起搏器能识别自身的P波或QRS波群,并能做出相应反应的能力


  • [单选题]关于心房扑动与房性心动过速的鉴别,正确的表述是
  • 正确答案 :C
  • 房性心动过速的心房波之间有等电位线,心房扑动的心房波之间无等电位线

  • 解析:阵发性房性心动过速的心房率常为160~250次/分,心房扑动的心房率常>240次/分,两者心室律可规则、也可不规则,均可伴室内差异性传导,大多数心房扑动患者有器质性心脏病。心房扑动的F波特征及F波之间无等电位线,是两者最重要的鉴别点。

  • [单选题]患者男性,53岁,看奥运会女排比赛时,突发胸痛3小时不能缓解,急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为
  • 正确答案 :C
  • 左回旋支

  • 解析:左回旋支沿房室沟绕过心脏左缘,分出许多分支供血左心室侧壁、后壁和左心房。该患着同时发生侧壁和后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为左回旋支。

  • [单选题]心肌梗死患者运动试验中有Q波的导联出现ST段抬高常提示
  • 正确答案 :C
  • 室壁运动异常

  • 解析:运动试验中梗死区域导联心电图出现ST段抬高常与心室壁运动异常有关。

  • [单选题]以下情况可引起额面QRS心电轴左偏,但应除外
  • 正确答案 :C
  • 肺气肿


  • [多选题]持续性房颤的特点
  • 正确答案 :ABC
  • 持续时间>24/小时

    不能自行终止

    需应用药物或电复律转复


  • [单选题]以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述,不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 阵发性室上性心动过速的P波总是倒置,窦性心动过速的P波形态正常

  • 解析:阵发性室上性心动过速的心室律匀齐,窦性心动过速可匀齐也可伴窦性心律不齐;阵发性室上性心动过速的P波可以倒置,也可以直立,而窦性心动过速的P波形态正常。

  • [单选题]折返性房性心动过速电生理检查除了哪项
  • 正确答案 :B
  • 心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同


  • [单选题]关于心影呈“主动脉型”的描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 常见于房间隔缺损

  • 解析:主动脉型心影通常反映左心负荷增加或以其为主的心腔变化。常见于主动脉瓣疾患、高血压、冠心病或心肌病等。

  • [单选题]X线检查可显示肺血增多的疾病是
  • 正确答案 :B
  • 房间隔缺损

  • 解析:房间隔缺损产生左向右分流,可使肺循环血流量增加。

  • [单选题]二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为
  • 正确答案 :B
  • 窦性心律不齐

  • 解析:二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图表现为:PP间距的变化符合文氏规律:窦性PP间距逐渐缩短而后突然延长,且最长PP间距小于最短PP间距的2倍。若不仔细分析,二度Ⅰ型窦房阻滞最易与窦性心律不齐相混淆,后者PP间距的变化无以上文氏规律可循。

  • [多选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 通常发生在植入双腔起搏器的患者

    存在有良好的室房逆向传导

    常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发

    节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率

  • 解析:无房室分离,发生PMT时可出现文氏或2:1传导。

  • [多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器
  • 正确答案 :BCDE
  • 心动过缓-心动过速综合征

    完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作

    窦房传导阻滞引起严重心动过缓

    反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿


  • [多选题]下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长
  • 正确答案 :ACD
  • 丙吡胺

    索他洛尔

    胺碘酮

  • 解析:丙吡胺、索他洛尔、胺碘酮可以延长动作电位时间,故可以引起心室有效不应期延长。

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