• [单选题]类风湿关节炎的自身抗体不包括
  • 正确答案 :D
  • 抗dsDNA抗体


  • [单选题]特发性功能性低血糖症表现为
  • 正确答案 :B
  • 饥饿试验(-)

  • 解析:1.饥饿试验可将特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤加以鉴别,后者24~72小时多数可诱发低血糖发作。 2.胰岛素释放指数指胰岛素与血糖比值,胰岛素瘤时该比值明显高于正常。

  • [单选题]女性,34岁。血压210/130mmHg,下列可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是
  • 正确答案 :B
  • 右上腹连续性高调血管杂音

  • 解析:上腹部血管杂音提示肾血管狭窄。

  • [单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣成形术

  • 解析:本例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

  • [单选题]男性,64岁,近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽,在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )
  • 正确答案 :E
  • 心脏向左扩大伴奔马律


  • [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
  • 正确答案 :A
  • 金黄色葡萄球菌

  • 解析:急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起,多由毒力较强的病原体感染所致。由于广谱抗生素的普遍使用,致病菌种发生改变,许多致病微生物均可引起急性感染性心内膜炎。如金黄色葡萄球菌、链球菌,包括不同类型的变异体。其中葡萄球菌感染为医源性和静脉内药物滥用者的感染性心内膜炎的最主要原因。A正确,其余BCDE错误。

  • [单选题]女性,52岁。近4年来上腹痛反复发作,多次诊断为急性胰腺炎,每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最常见病因可能是
  • 正确答案 :D
  • 胆道疾病


  • [单选题]患者男,33岁。6天前出现高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿。查体:双肾区叩痛。该患者的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 肾盂肾炎

  • 解析:高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿,查体:双肾区叩痛为肾盂肾炎的典型表现。

  • [单选题]哪种疾病合并房颤易引起晕厥:
  • 正确答案 :B
  • 肥厚型心肌病


  • [单选题]下列为常染色体显性遗传性肾病的是
  • 正确答案 :C
  • 成人型多囊肾

  • 解析:成人型多囊肾是常见的单基因遗传,也是主要的遗传性肾脏病之一,为常染色体显性遗传病,病理基因目前已确定有2个。①PKD1:占患者总数85%,定位在16p13.3。②PKD2:占患者总数10%~15%,定位在4q13-23。近年来认为有第3个基因PKD3,都由其突变引致散发病例,尚未能定位。

  • [单选题]引起左心室前负荷增加的疾病
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣及主动脉瓣关闭不全

  • 解析:前负荷为容量负荷,二尖瓣及主动脉瓣关闭不全均引起左室容量负荷增加。

  • [单选题]二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列疾病的是
  • 正确答案 :E
  • 二尖瓣脱垂综合征


  • [单选题]一老年患者突然出现晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为
  • 正确答案 :D
  • 胸外心脏按压


  • [单选题]微血管性心绞痛的含义不包括
  • 正确答案 :E
  • 应属于不稳定型心绞痛


  • [单选题]男性,60岁。突感心悸伴呼吸困难1天,心率160次/分,节律不整,心电图示"房颤"。治疗首选
  • 正确答案 :C
  • 西地兰


  • [单选题]具有保护作用的是
  • 正确答案 :D
  • HBsAb


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