[单选题]女性患者,43岁,因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水,肾盂内有一直径2.0cm结石,IVP示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,此时最佳治疗方法是
正确答案 :C
ESWL(体外震波碎石)
解析:大多数上尿路结石均适合。
[单选题]阴茎癌的主要淋巴转移部位是
正确答案 :A
腹股沟淋巴结
解析:阴茎癌的淋巴转移常见,主要转移部位为腹股沟淋巴结。
[单选题]腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致
正确答案 :D
正中神经
解析:腕管综合征是由于正中神经受压出现正中神经分布区的感觉障碍与疼痛,伴大鱼际肌瘫痪、萎缩、对掌受限。
[单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点,不正确的是
正确答案 :A
病因明确,容易诊断
解析:多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后,有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为,手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用,以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响,导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降,在此基础上继发细菌感染,最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似,但病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎,并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视,是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。
[单选题]肾结核最常见的晚期并发症是
正确答案 :E
膀胱挛缩和对侧肾积水
解析:肾结核晚期,膀胱病变严重,广泛纤维化时,可形成膀胱挛缩,容量不足50ml。此时多数有健侧输尿管开口狭窄或"闭合不全",从而形成肾结核对侧肾积水。
[单选题]能诱发卵巢、宫体、宫颈、阴道、乳腺、睾丸、甲状腺肿瘤的是
正确答案 :A
内分泌功能紊乱所致激素水平异常
[单选题]变态反应和过敏反应( )
正确答案 :B
输入几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难,喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻
[单选题]皮质醇症临床表现,哪一项不常出现( )
正确答案 :E
低钙抽搐
解析:临床表现:是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌。此外,ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。如:
1)向心性肥胖
2)糖尿病和糖耐量低减
3)负氮平衡引起的临床表现
4)高血压和低血钾
5)生长发育障碍
6)性腺功能紊乱
7)精神症状
8)易有感染
9)高尿钙和肾结石
[单选题]男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断
正确答案 :E
鼻烟窝部有明显压痛
解析:鼻烟窝部有压痛是舟状骨骨折的重要体征。
[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是
正确答案 :B
回肠、空肠、胃
解析:空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染,远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多,故修补应按远端到近端的顺序进行。
[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )
正确答案 :B
医患交往中的治疗方面的关系
解析:基于医患关系的技术关系和非技术关系而概括总结出来的医患之间相互影响和相互作用的基本样式。
[单选题]与人类皮肤癌有关的致癌物是
正确答案 :A
紫外线
[单选题]黑色素瘤为
正确答案 :C
高度恶性肿瘤,局部扩大切除
解析:黑色素瘤为高度恶性肿瘤,发展迅速,应该做局部扩大切除。
[单选题]腹部外伤合并失血性休克,正确的处理原则是
正确答案 :E
抗休克的同时手术探查
[单选题]在各种化学性致癌物中致癌谱广,致癌力又强的是
正确答案 :B
亚硝胺类
[单选题]肋骨骨折的处理原则,下列不正确的是
正确答案 :C
尽早施行切开复位内固定术
解析:(1)闭合性单处肋骨骨折
1)多数能自愈
2)止痛
3)固定:一般不需行胸壁固定
4)可采用胸带固定法
5)不主张使用胶布固定法
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