[单选题]有机磷中毒时，下列哪一项不符合毒蕈碱样表现

正确答案 ：A

肌力减弱

解析：急性有机磷中毒的毒蕈碱样表现（M样症状）：这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。故选A。解题关键：急性有机磷中毒毒蕈碱样表现平滑肌痉挛和腺体分泌增加；烟碱样症状：肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹；注意两者区别。

[单选题]最容易发生嵌顿的腹外疝是

正确答案 ：C

股疝

解析：1.由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围又多为坚韧的韧带，因此股疝最易嵌顿。 2.腹股沟疝可分为斜疝和直疝，斜疝是最多见的腹外疝，发病率占全部腹外疝的75%～90%，或占腹股沟疝的85%～95%。腹股沟直疝多发生于老年人。

[单选题]晚期产后出血最常见原因是

正确答案 ：A

胎盘残留

解析：产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤、凝血机制障碍，因此A是正确答案，B、C、D、E错误。解题关键：由于第三产程过早牵拉脐带或按压子宫影响胎盘正常剥离导致的胎盘剥离不全，剥离面血窦开放致出血，是晚期产后出血的常见原因。

[单选题]濒死病人的临床表现是

正确答案 ：D

血压降低

解析：濒死期是临终过程的最后阶段，但却是死亡过程的开始阶段，表现为意识模糊或丧失，呼吸、循环衰竭、代谢紊乱，血压下降。

[单选题]长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应

正确答案 ：D

进行膀胱冲洗

解析：本题考查导尿管留置法。长期留置导尿管的病人，应鼓励病人多饮水，常更换卧位，若发现尿液混浊，沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。每周查尿常规1次。

[单选题]在我国导致慢性肾衰竭的主要原因为

正确答案 ：C

原发性肾小球病

解析：慢性肾衰竭由能破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统疾病引起。如原发性和继发性肾小球病、梗阻性肾病、慢性间质性肾病、肾血管疾病、先天性和遗传性肾病等。其中最主要的原因为原发性肾小球病，故选C。解题关键：在我国导致慢性肾衰竭的主要原因为原发性肾小球病。

[单选题]患者男，65岁。高血压17年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210／130mmHg。下列降压药物应首先选择

正确答案 ：C

硝普钠

解析：硝普钠适应证：①高血压急症，如高血压危象（血压骤然升到200/120mmHg）以上，病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短）、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降血压，也用于外科麻醉期间进行控制性降压；②用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。故选C。解题关键：高血压危象首选硝普钠，其作用迅速，而且消失也快。

[单选题]无菌手术缝合伤口，部分缝线针眼有小水疱，处理的方法是

正确答案 ：B

红外线照射

解析：红外线照射可以促进水疱吸收。

[单选题]下面胎方位中属于正常胎位的是

正确答案 ：D

枕左前

解析：枕左前是最常见的胎位。

[单选题]治疗破伤风的中心环节是

正确答案 ：C

控制痉挛

解析：通过使用镇静药减少破伤风患者对外界刺激的敏感性，从而控制破伤风患者的痉挛，是治疗破伤风的中心环节。

[单选题]中期妊娠羊膜腔内引产术，穿刺

正确答案 ：B

不超过3次

解析：中期妊娠采用水囊引产术时，一般穿刺不宜超过3次，第一次引产失败后，可重复使用第二次，再失败者，则应改用其他引产方法。必要时可在B超引导下穿刺。

[单选题]患者女，28岁。主诉停经50天，阴道不规则出血12天，左下腹痛1天，妇科检查：后穹隆穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其最常见的病因是

正确答案 ：B

输卵管炎

解析：异位妊娠的病因有输卵管器质性病变、功能障碍、各种绝育措施、卵子外游走。

[单选题]百日咳痉咳期特征性的临床特点是

正确答案 ：A

阵发性、痉挛性咳嗽

解析：典型的阵发性、痉挛性咳嗽为痉咳期的标志。患儿表现为突发几十声急促的咳嗽，咳至终末伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声，伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。患儿每日发作数次至数十次，日轻夜重；冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动可诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出血(或鼻出血)、舌系带溃疡等百日咳面容。

[单选题]腹膜炎非手术治疗除外

正确答案 ：C

使用哌替啶止痛

解析：使用哌替啶止痛会消除病变对机体的不良刺激，不利于观察病情进展，在腹膜炎非手术治疗时禁用。

[单选题]中凹卧位适用于

正确答案 ：C

休克病人

解析：中凹卧位包括采用头胸抬高以增大肺活量，改善缺氧症状；下肢抬高，促进静脉血回流，增加心排血量，有利于缓解休克症状。

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