[单选题]诊断子宫性闭经的依据是
正确答案 :C
雌-孕激素无撤退性出血
解析:子宫性闭经原因在子宫,此时月经调节功能正常,即下丘脑-垂体-卵巢功能正常,第二性征发育也正常,但子宫内膜受到破坏或者对卵巢激素不能产生正常的反应,故雌孕激素序贯试验无出血者提示子宫内膜有缺陷或者被破坏,应为子宫性闭经,此题选C。D雌-孕激素有撤退性出血表明病变不在子宫在卵巢垂体或者下丘脑,需要进一步检查。A注射黄体酮有撤退性出血,表明子宫内膜已受一定水平雌激素影响,但无排卵。B注射黄体酮无撤退性出血,说明患者体内雌激素水平低下,以致对孕激素无反应,需进一步做雌孕激素序贯试验。E雌激素有撤退性出血,提示子宫内膜功能正常,闭经是由于患者体内雌激素水平降低所致。
[单选题]关于胆汁的描述,下列哪项是错误的
正确答案 :D
胆汁的消化酶可促进脂肪的消化
解析:胆汁中所含的有机物以胆汁酸和胆色素为主,还有少量的胆固醇和卵磷脂,胆汁酸多以钠盐形式存在。胆汁的作用即胆盐或胆汁酸的作用,主要是有助于脂肪的消化和吸收,胆汁中不含消化酶。
[单选题]预计胎儿6小时后可娩出,此时分娩止痛可用
正确答案 :E
哌替啶
解析:哌替啶可缓解各种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。产前2~4小时注射可致新生儿呼吸抑制。但本例患者预计胎儿6小时后分娩,哌替啶作用时间较短,为2~4小时,故在分娩前哌替啶血药浓度将会降至有效浓度以下,不会对新生儿产生影响。故答案为E。
[单选题]体检发现单侧肺底部湿性啰音,且长期固定存在的情况最常见于
正确答案 :A
支气管扩张
解析:支气管扩张的诊断。支气管扩张患者的体征取决于病变范围及扩张程度,轻微的支气管扩张可无明显体征,一般在扩张部位可听到大小不等的湿性啰音,其特点是持久存在。
[单选题]恶性肿瘤最大长到多大需要血管供给才能生长
正确答案 :E
2mm以上
解析:癌细胞群繁殖到1~2mm的球形团时,如果没有血管长入,就进入“潜伏”状态。所以一般恶性肿瘤在2mm以上,需要血管供给才能生长。故本题答案为E。
[单选题]男,27岁。日晒后暴露的皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是
正确答案 :C
系统性红斑狼疮
解析:抗核抗体是系统性红斑狼疮的筛选检查,对系统性红斑狼疮的敏感性为95%,且该患者有光过敏现象,出现关节、血液系统受累和肾脏等多系统受累,考虑系统性红斑狼疮的可能性大。因此选C。
[单选题]医疗机构开展放射诊疗工作,应当具备的条件说法不准确的是
正确答案 :D
产生放射性废气、废液、固体废物的,具有污染物排放处理能力和应急监测方案
解析:医疗机构开展放射诊疗工作,应当具备以下基本条件:
(一)具有经核准登记的医学影像科诊疗科目;
(二)具有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所和配套设施;
(三)具有质量控制与安全防护专(兼)职管理人员和管理制度,并配备必要的防护用品和监测仪器;
(四)产生放射性废气、废液、固体废物的,具有确保放射性废气、废物、固体废物达标排放的处理能力或者可行的处理方案;
(五)具有放射事件应急处理预案。
[单选题]小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是
正确答案 :C
意识障碍发生较早
解析:小脑幕裂孔疝意识障碍出现比较早,而枕骨大孔疝的生命体征紊乱出现比较早。
与小脑幕切迹疝相比,枕骨大孔疝的特点是生命体征变化出现较早,瞳孔改变和意识障碍出现较晚。急性疝出者生命体征改变显著,迅速发呼吸和循环障碍,先呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快出现潮式呼吸和呼吸停止。如不采取措施,不久心跳停止
[单选题]治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于
正确答案 :A
胆道减压引流解除梗阻
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。其治疗的关键:胆道减压引流解除梗阻。取出结石解除梗阻和通畅引流胆道。
[单选题](2012)血尿的常见原因不包括
正确答案 :D
单纯性肾囊肿
解析:血尿的原因血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。常见原因不包括单纯性肾囊肿
[单选题]下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是
正确答案 :A
上消化道出血
解析:上消化道出血有肠鸣音亢进
[单选题](2004)原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是
正确答案 :C
皮肤黏膜色素沉着
解析:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病,其典型的体征是皮肤粘膜色素沉着,皮肤的暴露处、摩擦处、乳晕、瘢痕等处尤为明显,粘膜色素沉着见于齿龈、舌部、颊粘膜等处。因此答案是C,而其余体征均为皮质醇增多症的体征。
[单选题]纤维蛋白性心包炎的典型体征是
正确答案 :C
心包摩擦音
解析:心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。
[单选题]3个月婴儿的标准头围是
正确答案 :B
40cm
解析:3个月的标准一般都是(出生时指标+1岁时指标)/2。出生时头围34cm,1岁时46cm。
[单选题]构成医疗事故的主观方面的是
正确答案 :B
违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失
解析:《医疗事故处理条例》第二条规定,本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。故本题选B。
[单选题]先天性甲状腺功能低下的临床表现,不包括
正确答案 :B
智力及生长发育正常
解析:患儿的主要临床特征包括智能落后、生长发育迟缓和生理功能低下、特殊面容和体态。新生儿期另有过期产、先天性巨结肠、生理性黄疸期延长等症状。先天性甲状腺功能低下有智能发育低下的神经系统症状,故而B项说法是错误的。
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