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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]关于传染性单核细胞增多症病人血清中的嗜异性抗体,下列哪项是错误的( )
正确答案 :
B
该抗体可被含有Forssman抗原组织吸收
[单选题]下列细菌感染易出现内毒素血症的是
正确答案 :
B
痢疾志贺菌
解析:本题考查志贺菌属致病机制。志贺菌属各菌株均有强烈的内毒素,由于内毒素的释放一方面可引起肠黏膜细胞坏死、脱落和溃疡,引起典型脓血便;另一方面可引起内毒素血症,导致发热、意识障碍甚至中毒性休克。
[单选题]缺乏下列哪种T细胞,则B细胞不能产生抗体或产生低水平的抗体( )
正确答案 :
A
辅助性T细胞
[单选题]传染性单核细胞增多症可出现的表现中错误的是
正确答案 :
C
嗜异性凝集试验阴性
解析:传染性单核细胞增多症病初起时白细胞计数可以正常。发病后10~12天白细胞总数常有升高,第3周恢复正常;在发病的第1~21天可出现异常淋巴细胞常>10%,这种异常细胞可能起源于T细胞,亦可见于其他病毒性疾病,如病毒性肝炎、流行性出血热、水痘、腮腺炎等,但其百分比一般低于10%;血小板计数可减少,极个别患者有粒细胞缺乏或淋巴细胞减少,可能与人体异常免疫反应有关作单嗜异性凝浮试验阳性。
[单选题]抗人球蛋白试验直接反应阳性时,应首先怀疑是
正确答案 :
E
自身免疫性溶血性贫血
解析:自身免疫性溶血性贫血时,抗人球蛋白试验阳性;白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血时,抗人球蛋白试验均阴性。
[单选题]多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常
正确答案 :
A
血钙下降
解析:多发性骨髓瘤临床生化检验可见:血钙常升高,可达12%~16%,血磷一般正常。当肾功能不全时,血磷常因排出受阻而升高。碱性磷酸酶可正常、降低或升高。故选择A选项。
[单选题]自我复制能力最强的细胞是
正确答案 :
D
造血干细胞
解析:造血干细胞是一类具有高度自我更新能力,并有进一步分化能力的最早的造血细胞。
[单选题]人体内具分化能力的最早的造血细胞是
正确答案 :
D
造血干细胞
解析:造血干细胞是一类具有高度自我更新能力,并有进一步分化能力的最早的造血细胞。
[单选题]下述对骨髓增生性疾病共同特点描述正确的是
正确答案 :
C
各症状之间可以相互转化
解析:骨髓增生性疾病是某一系或多系骨髓细胞不断地异常增殖所引起的一组疾病的统称,增生的细胞可以是红、粒、巨核细胞为主,也可以是成纤维细胞为主。临床表现为一种或多种血细胞质和量的异常,脾肿大,有出血倾向以及血栓形成。本组疾病之间可以互相转化。
[单选题]下列有关医患关系中的自愿原则,叙述错误的是
正确答案 :
B
患者有权依自主决定诊治方案
解析:自愿原则是医患关系中的重要原则。它包括:医患双方有权依照自己意愿共同决定诊治方案;患者有权选择医生,医生有权利接受自己的服务对象;医患间的协议约定可在不违背医疗法规的原则下自愿约定;医患当事人可以对要约内容进行补充或修改;医患双方可以协议解除医疗契约或协议等,故A、C、D、E都是对的。患者单方面不能决定诊治方案,故B的叙述是错误的。
[单选题]ALL患者血常规检查时,常表现为下列哪种类型
正确答案 :
D
白细胞数增加,红细胞数下降,血小板数下降
解析:ALL血常规特点是红细胞及血红蛋白低于正常,多为正细胞性贫血;白细胞计数多数增高,分类中原始及幼稚淋巴细胞增多,篮细胞易见,中性粒细胞减少或缺如;血小板计数大多低于正常。
[单选题]骨髓穿刺呈“干抽”,外周血无幼稚细胞出现,肝脾不肿大,下列最佳选择是
正确答案 :
A
再障
解析:“干抽”常见于原发性和继发性骨髓纤维化症、白血病、真性红细胞增多症、如再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤,骨髓转移癌等。符合外周血无幼稚细胞出现,肝脾不肿大,最佳选择是再障。
[单选题]检测巨噬细胞吞噬功能时,吞噬率的正常范围一般为
正确答案 :
B
61%~64%
解析:巨噬细胞的吞噬率一般在61%~64%。
[单选题]下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是
正确答案 :
B
PAS染色阳性
解析:慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色为PAS染色,淋巴细胞呈颗粒状阳性反应;ACP可为阴性反应,也可呈阳性,但能被L-酒石酸抑制;NAP积分往往增高。
[单选题]不属于阴道分泌物清洁度检查项目的是
正确答案 :
C
真菌
解析:本题考查阴道清洁度检查。标本加一滴生理盐水,涂片后高倍镜检查,根据所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与杂菌的数量进行判断,来划分清洁度。
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