[单选题]男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压70／50mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次／分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

心包压塞

解析：患者在行支架植入术中，突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降、心脏扩大等，应首先考虑有可能存在导丝通过病变处或支架释放时冠状动脉破裂导致心脏压塞的可能。

[单选题]书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误

正确答案 ：B

诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷

[单选题]下面关于原发性高血压发病机制的说法不正确的是

正确答案 ：C

饮食中高钠、高钾或高钙均可导致血压升高

解析：基于目前的医学发展水平和检查手段，能够发现导致血压升高的确切病因，称之为继发性高血压；反之，不能发现导致血压升高的确切病因，则称为原发性高血压。高血压人群中多数为原发性高血压，但明确诊断原发性高血压，需首先除外继发性高血压。超重、肥胖者通过水、钠潴留，交感神经兴奋性增高及胰岛素抵抗等导致血压升高，原发性高血压由环境因素和遗传因素长期相互作用导致，精神压力增加可导致血压升高，大动脉弹性减退可以导致血压升高。

[单选题]下列哪项最能说明心功能进入失代偿期 ( )

正确答案 ：C

心排血量下降

[多选题]肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘收缩期杂音增强与减弱取决于下述哪几种因素

正确答案 ：ABCD

主动脉压力

左室收缩力

收缩期左室与主动脉压力差

左室舒张期容量

[单选题]反映心室舒张期功能的参数是

正确答案 ：B

高峰充盈率

解析：高峰充盈率是反映心室舒张期功能的参数。

[单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的（ ）

正确答案 ：B

二种

[单选题]下列测定左心室射血分数的方法中，最准确的是

正确答案 ：B

心脏核素检查

解析：放射性核素检查可观察心室壁的运动和左心室的射血分数，有助于判断心功能。可判断心肌梗死后造成的室壁运动失调和室壁瘤。

[多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制，下列说法正确的是

正确答案 ：BCD

病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体，从而清除外周血中的病毒

感染急性期，病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死

病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制，可以直接损伤心肌结构和功能，并可激活免疫反应而间接损伤心肌

[单选题]发生心肌梗死最先出现的症状是

正确答案 ：C

疼痛

[单选题]急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种

正确答案 ：A

全腹持续性剧烈疼痛

[单选题]国内外以体重指数为判断标准，以下哪项为消瘦的诊断指标

正确答案 ：B

BMI<18.5

[单选题]关于引起心脏传导阻滞的病因，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

麻黄碱

[多选题]肺动脉瓣狭窄的临床表现包括

正确答案 ：BCDE

体循环淤血表现

发绀

黑蒙、晕厥和猝死

呼吸困难、胸痛

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