正确答案:

放疗部位包括患侧全乳腺 患侧全乳腺照射总剂量45～50Gy，常规分割 乳腺瘤床补量10～16Gy

AEF

题目：患者女，42岁。因发现左乳肿物2周就诊。 查体：左乳内上象限3cm×2.5cm×2.5cm大小肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双侧腋窝和双锁上未及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片显示左乳内上象限肿物，倾向恶性。乳腺肿物细针穿刺为癌。胸片和腹部B超未见转移。遂收入院行左乳癌局部扩大切除和左腋窝前哨淋巴结活检术。术后病理为左乳导管内癌伴早期浸润，肿瘤大小2.5cm×2cm，浸润癌最大径0.8cm，未侵及胸肌筋膜和皮肤，切缘阴性，ER-，PR2+，C-erbB2-，前哨淋巴结0/2。

解析：3.乳腺癌术后，内乳淋巴引流区是否需要放疗还存在争议。NCCN指南推荐对影像或病理发现内乳淋巴结转移的患者给予内乳放疗；其他患者是否照射内乳由主管医生决定。

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