正确答案:

气性坏疽

题目：男，24岁，左前臂尺桡骨开放性骨折，经清创复位石膏外固定后36小时，出现高热，脉速，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，首先应考虑 ( )

解析：患者在外伤骨折外固定后，出现高热，口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，考虑是气性坏疽。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征

解析：鼓槌指又称杵状指，就是手指或脚趾第一节背面的软组织呈无痛性增大，致使指趾的末端变形，酷似鼓槌而得名，一般认为可能与组织慢性缺氧有关，不是狭窄性腱鞘炎的体征。

[单选题]男性病人，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转。但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓液流出。近4天窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿。 X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分。其治疗是

解析：本例为右股骨慢性骨髓炎，有窦道死骨，包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛，应考虑为急性发作，此时的治疗除全身用抗生素等治疗外，局部应行切开引流术。急性期过后，可行病灶清除及肌瓣填塞术。

[单选题]下列先天性髋关节脱位的分类中，错误的是

解析：在先天性髋关节脱位的分类中，有髋关节脱位和半脱位，没有完全性髋关节脱位的分类。

[单选题]下列关于强直性脊柱炎病理改变说法不正确的是

解析：强直性脊柱炎基本病理为原发性、慢性血管翳破坏炎症，韧带骨化属继发的修复过程，病变一般自骶髂关节开始，缓慢沿着脊柱向上蔓延，累及椎间小关节的滑膜和关节囊，及脊柱周围组织，晚期可使整个脊柱周围软组织骨化、钙化，导致严重的驼背。病变也可同时向下蔓延，多波及双髋关节，少数也可累及膝关节。

[多选题]3岁患儿左侧先天性髋关节脱位，可以出现下列哪些体征

解析：Ortolani试验仅试用于3周的新生儿，因3周后，软组织较强壮，Orto-lani试验已不可靠。患先天性髋关节脱位的股骨头因发育影响比健侧小。本题答案选择ABD。

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