正确答案:

肺透明膜病

题目：女，早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难、紫绀、呻吟、拒食，两肺呼吸音低，肺部闻及细湿啰音。

解析：1.肺透明膜病原因是缺乏肺表面活性物质所致，多见早产儿。 2.因肺泡进行性萎陷，故本病最严重护理问题是不能维持自主呼吸。 3.为防止肺泡进行性萎陷，本病紧急护理措施是持续正压给氧。 4.患儿系早产儿，生后5小时进行性呼吸困难、紫绀加重伴呻吟，肺部闻及细湿啰音，最可能的诊断是肺透明膜病。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于化脓性脑膜炎患儿发热的护理，下列不正确的是

松解患儿衣服

吸氧

解析：保持病室的温度在18℃～22℃，湿度50％～60％。鼓励患儿多饮水，体温大于38.5℃时，应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用物理降温（头枕冰袋、酒精擦浴、温水浴）、药物降温（阿苯、百服宁、泰诺、阿司匹林等），每4h测体温一次，并记录。降温后30min测体温一次，并用降温曲线标明。

[多选题]百日咳咳嗽的常见诱发因素有

进食

受寒

咽部检查

情绪激动

吸入烟尘

解析：百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，病程长达2～3个月，故有百日咳之称。由于长期刺激使咳嗽中枢形成兴奋灶，以致非特异性刺激，如进食，咽部检查，冷风，烟雾，情绪以及注射疼痛等，均可引起反射性的痉咳，恢复期间亦可因哭泣及其他感染，诱发百日咳样痉咳。故选ABCDE。

[多选题]关于流感，下列叙述正确的是（）

患者、隐性感染者为主要传染源

病初2～3天传染性最强

某一时期的流行多由单一血清型引起

流行期间以5～14岁的少年儿童发病率高

婴幼儿常伴有呕吐、腹泻等症状

解析：流行性感冒（Influenza）简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。其主要通过含有病毒的飞沫进行传播，人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。典型的临床特点是急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。秋冬季节高发。本病具有自限性，但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。

[多选题]心理护理的目标

满足病人的合理需要

提供良好的心理环境

消除不良情绪反应

提高病人的适应能力

[多选题]影响疼痛的因素包括

个体早期的生活经验

人格特征

个体对疼痛的注意力

患者的情绪

患者所处的社会文化背景

解析：影响疼痛的因素，患者因素（1）年龄：是影响疼痛的重要因素之一。（2）社会文化背景（3）个人经历（4）注意力（5）情绪（6）疲乏（7）个体差异（8）社会支持系统。故选 ABCDE。

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