正确答案:

六味地黄丸

B

题目：患者有石淋病史8年，刻下症见：小便淋涩作痛，尿中有砂石，伴有腰痛、腰酸，舌苔黄腻，脉弦细。治疗应首选

解析：患者出现小便淋涩作痛，尿中有砂石，可辩证为淋证，再者伴有腰痛、腰酸，舌苔黄腻，脉弦细，可辩证为肾阴虚证，应滋补肾阴；A左归丸补肾之功较六味地黄丸强，较适合于真阴不足，精髓亏虚之证;而六味地黄丸药性平和，较适于肾阴亏虚不太显著而兼内热之证。C虽为排石方剂，但此处重点强调后文肾阴亏虚症状，故此处不选；DE金铃子散,为理气剂,具有疏肝泄热,活血止痛之功效。此处不符合，A与B相比，此处选B即可，排除其余选项，选B

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[单选题]伤口裂开的最佳处理为

麻醉下迅速全层缝合加用减张缝合

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肝移植术后早期不宜用肠内营养

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

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