正确答案:

稍放宽饮食限制，避免营养不良

A

题目：男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查。体检：血压20/13kPa(150／105mmHg)，浮肿轻度，尿蛋白(++)，血红蛋白80g/l_，Cr220μmol/L。

解析：慢性肾衰氮质血症期，控制饮食后可以使肾小球滤过率代偿性降低，使高灌注、高滤过和高跨膜压的状态改善，从而可以减缓肾小球硬化进程，延缓慢性肾衰的发展速度。然而过于严格的饮食控制将影响血红蛋白的合成，加重低白蛋白血症，使机体抗御感染的能力下降。

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延伸阅读的答案和解析：

  • [多选题]患者男性，63岁。既往饮酒40余年，因“间断乏力、腹胀1年，发热、腹泻伴黑便3天”就诊。查体：可见肝掌，胸前可见蜘蛛痣。腹膨隆，左下腹压痛阳性，反跳痛可疑。肝肋下未触及，脾肋下4cm可触及，移动性浊音阳性。腹部B超检查提示门、脾静脉增宽。谷丙转氨酶（ALT）135U/L，总胆红素（TBil）20.4μmol/L，γ谷氨酰转肽酶（GGT）230U/L，凝血酶原活动度30%。该患者可能的并发症有

  • 门脉高压性胃肠病

    脾功能亢进

    食管静脉曲张

    顽固性腹腔积液

    自发性腹膜炎


  • [多选题]微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是

  • 原始细胞>30％

    CD13或CD33阳性

    SB阴性


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