正确答案: 卓能膦酸钠 钙剂加维生素D
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题目: 患者女,55岁,因“SLE口服泼尼松(20~40 mg/d)6年,病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体:BP 155/100 mmHg;身高159 cm(2年前身高163 cm),体重58 kg;明显向心性肥胖、多血质;甲状腺未扪及;HR 76次/min,律齐;肺(-),肝、脾(-);脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛;双下肢无水肿。实验室检查:血清钙、磷正常。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]系统性硬化病与下列哪些因素有关
移植物抗宿主病
矽尘可能是危险因素
某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等
与性别有关
可能与遗传有关
解析:对于引起硬皮病的原因,目前尚未完全弄清楚。可能与多个致病因素有关,包括遗传基础和环境因素等。在系统性硬皮病病人的亲属中,同时出现患有该病或另一种结缔组织病,如系统性红斑狼疮等;近年研究发现,HLA-Ⅱ(人类白细胞抗原-Ⅱ)类基因与系统性硬皮病免疫遗传有关,因此认为遗传基础是致病因素。有人认为,本病在女性中发病率高,尤其是育龄妇女,因此性激素可能对发病有作用。目前已明确某些化学物品和药品,可引起硬皮病样皮肤改变,另外,系统性硬皮病发病率在煤矿、金矿和与硅石尘埃相接触的人群中发病率较高,这些都提示系统性硬皮病的病因中,环境因素占有很重要地位。有资料充分支持系统性硬皮病存在广泛的免疫异常。近年的研究发现,提示病毒抗原与自身抗原的交叉反应促使本病的发生,因此可能与感染有关。所以目前认为,本病可能是在遗传基础上反复慢性感染导致自身免疫性疾病,最后引起的结缔组织代谢及血管异常。
[多选题]患者女性,36岁。因“体重进行性行增加8年”来诊。8年前剖宫产,产后进食较多,少运动,体重进行性增加约30kg,伴月经不规律。体重95kg,身高176cm,腰围101cm,臀围119cm,腋下、腹部可见白纹。小剂量地塞米松试验可被抑制。该患者可能患有的合并症是
痛风
胆结石
脂代谢异常
高血压
呼吸睡眠暂停综合征
[单选题]积滞的病因主要是( )
乳食内积,损伤脾胃
[多选题]十二经别的主要功能是( )
加强相互表里的两条经脉在体内的联系
扩大十二经脉的主治范围
加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系
[多选题]幽门螺杆菌现症感染检测的准确方法
13C呼气试验
内镜活检后快速尿素酶试验
粪幽门螺杆菌抗原检测
内镜活检后组织学染色
解析:患者在幽门螺杆菌现症感染治愈之后,血中幽菌抗体仍存在一、二年,很有可能会测出假阳性。
[多选题]嗜中性粒细胞 ( )
可作变形运动
可吞噬某些病原微生物
具有趋化作用
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