• [单选题]患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医师考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案例进行医学伦理学分析,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 医师应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求

  • 解析:医师在临床诊疗活动中,虽然依法享有独立的诊治权,但同时也必须履行相应的义务。比如,尊重患者的知情同意权,解释说明处置方案等,这是建立和谐医患关系的前提。否则,任何处置由医者单方面决定,极易导致医疗纠纷

  • [单选题]肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常见管型
  • 正确答案 :D
  • 上皮细胞管型


  • [单选题]确诊流行性出血热的依据是
  • 正确答案 :D
  • 特异性IgM抗体

  • 解析:以上五条均为流行性出血热的诊断依据,但只有血清学诊断才能确诊,预测错误率较高。常见错误:①选答"A",鼠类不只是流行性出血热的传染源,还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源,因此鼠类接触史不能确诊流行性出血热;②选答"B",多数感染性疾病都可有全身感染中毒症状,因此选"B",也是有缺陷的;③选答"C",流行性出血热的"三痛征"是头痛、腰痛、眼眶痛,其中头痛是由于脑血管扩张充血所致,腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关,眼眶痛是眼周围组织水肿所致,"酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现,这分析这是一道理解、记忆、些表现均非流行性出血热所特有,因此"三痛征"和"酒醉貌"也不是确诊的依据;④选答"E",异形淋巴细胞增多于一些感染性疾病可以升高,如传染性单核细胞增多症,因此此项不能作为确诊流行性出血热的依据。要点通过复习流行性出血热流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查,掌握血清中检出特异性抗体可确诊流行性出血热。

  • [单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应当向国务院报告的时限是
  • 正确答案 :B
  • 立即


  • [单选题]胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。应选择的处理措施是
  • 正确答案 :E
  • 娩出胎盘,检查软产道


  • [单选题]最新成人心肺复苏指南要求胸外按压的频率
  • 正确答案 :A
  • 100次/分


  • [单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是
  • 正确答案 :A
  • 卫生部


  • [单选题]在体格检查中,医生应遵循的道德要求不包括的是
  • 正确答案 :E
  • 方法简便、提高效果


  • [单选题]Child-Pugh分级中评价肝功能的指标有
  • 正确答案 :C
  • 胆红素、清蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病、腹水


  • [单选题]下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是
  • 正确答案 :D
  • 冷凝集试验阳性,且滴度逐渐升高


  • [多选题]糖尿病控制不佳时可出现哪些异常改变
  • 正确答案 :ABCE
  • 肢体坏疽

    视力下降

    脂肪肝

    冠心病


  • [单选题]医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的可能承担以下法律责任,除了
  • 正确答案 :B
  • 由县级以上卫生行政部门处以罚款


  • [单选题]肾综合征出血热(流行性出血热)早期休克的最主要原因是
  • 正确答案 :C
  • 血浆渗出


  • [多选题]上消化道大出血的常见病因有
  • 正确答案 :ABCE
  • 消化性溃疡

    食道静脉曲张

    胃底静脉曲张

    胃癌

  • 解析:上消化道出血的病因包括这5项,但临床上最常见的病因是消化性溃疡、食道胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。

  • [单选题]呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是
  • 正确答案 :A
  • 呼吸困难


  • [单选题]血源性肺脓肿最常见的病原菌是
  • 正确答案 :C
  • 金黄色葡萄球菌

  • 解析:血源性肺脓肿主要病原为葡萄球菌和链球菌。

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