[单选题]患者男，56岁，1年前曾因肝癌行"肝移植"治疗，平地摔倒后致右髋关节疼痛，活动受限2天入院，X线检查可见股骨颈骨折，股骨颈周缘骨质溶骨样改变，以下治疗合适的是

正确答案 ：A

人工股骨头置换术

解析：患者有肝癌病史，现在股骨颈骨折，股骨颈周缘骨质溶骨样改变，有骨转移的可能，如身体条件好，可行人工股骨头置换术。

[单选题]在原始骨痂形成期阶段，下列哪项是错误的

正确答案 ：A

膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分不是互相交叉的

解析：骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生，在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化，形成新骨，称为膜内化骨，形成内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织，并随软骨细胞的增生、钙化而骨化，称为软骨内化骨，而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。本题答案中A说法不正确，两者之间没有严格的界限。

[单选题]患者男，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，淤斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽，应诊断为

正确答案 ：A

左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位

解析：患者外伤后出现极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽，是外侧副韧带完全断裂的表现，无骨折，本题答案选择A。

[单选题]Watson试验用于检查

正确答案 ：D

腕关节脱位

解析：为检查舟、月骨分离方法。试者一手固定患者前臂下份，另手拇指紧压舟状骨结节，将腕尺侧屈，并使其向桡侧旋转，使舟骨抗外力向下屈，如舟、月骨有分离，舟骨向背侧半脱位，出现响声及疼痛。

[单选题]下列关于手术室管理的描述正确的是

正确答案 ：A

每台手术结束后，应彻底刷洗手术室地面

解析：手术室管理中要求：每间手术室的参观人员不宜多于2人；每台手术结束后，应彻底刷洗手术室地面；每周应对手术室进行彻底大扫除1次；手术室应定期进行空气消毒；特殊感染患者手术后应对手术室进行特别消毒，如气性坏疽和破伤风患者术后常用甲醛溶液消毒；同一个手术室同一天的手术安排顺序应为无菌手术、可能污染手术。

[单选题]3小时前，76岁男性，因外伤致右手大鱼际，第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损，大鱼际肌肉部分挫灭，第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露，该患应采用哪种治疗方法为妥

正确答案 ：A

清创后，并局部软组织覆盖第一掌骨的外露，然后行中厚皮片植皮覆盖创面

解析：患者是右手大鱼际，第一掌骨桡侧大面积的皮肤缺损，适合中厚皮片植皮，因有骨外露，需要先用周围的软组织覆盖，本题答案选择A。

[多选题]滑膜软骨瘤病的特征包括

正确答案 ：ACDE

大关节多见

关节活动时疼痛

关节绞锁

X线见关节内多个游离体，伴钙化

解析：滑膜软骨瘤病大关节多见，比如膝关节内疼痛，活动时加重，有时可使病人跌倒。反复出现膝关节突然锁住，不能伸直和屈曲。稍活动膝关节后，常出现弹响，随后症状消失。发作后，关节可肿胀、积液。本题答案选择ACDE。

[单选题]腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是

正确答案 ：D

大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛

解析：腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是沿着坐骨神经走行，大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛，本题答案选择D。

[单选题]男性，20岁工人。在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪种检查最安全迅速，无痛，还可判断有无骨折

正确答案 ：D

听诊

解析：依据题目中的描述，最适宜的方法是听诊听骨传导音。

[单选题]男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，4个月前曾于外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。最可能的诊断是

正确答案 ：E

骨巨细胞瘤恶变

解析：骨巨细胞瘤好发股骨下端、胫骨上端。X线片显示长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨性破坏无反应性新骨生成，病变部位骨皮质变薄，呈肥皂泡状改变。

[多选题]泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症，有关脊髓损伤后并发泌尿系感染，以下叙述正确的是

正确答案 ：ABC

尿潴留是膀胱感染的重要原因

导尿特别是留置导尿易导致膀胱感染

反复的膀胱感染，可发生肾积水与肾功能损害

解析：发生膀胱感染后除应用有效抗生素外，应留置导尿并进行膀胱冲洗，待感染控制后改为间歇导尿，膀胱感染有发热，故 DE错误，ABC的说法均正确。

[单选题]肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展、伸肘，屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择哪种治疗

正确答案 ：A

早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经

解析：锁骨骨折病人，有患侧上肢运动感觉障碍，是伤及臂丛神经的表现，合并重要神经损伤，是切开复位内固定的适应证。

[单选题]手活动的中心和支柱是 ( )

正确答案 ：D

第2、3掌骨，小多角骨和头状骨

解析：手部骨关节特点，固定部分第2、3掌骨，小多角骨和头状骨是手活动的中心和支柱。

[多选题]属于梅核气的治法是（ ）

正确答案 ：ABE

理气

化痰

解郁

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