正确答案: 真菌性肠炎
C
题目:9个月男婴,近期因肺炎用多种抗生素治疗, 3天来腹泻,每天7~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色凝乳状物,心肺腹未见异常。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下哪项是施行胸外按压的潜在危险?
肋骨骨折
[单选题]为明确诊断,首先应选择的检查方法是
头颅CT扫描
解析:患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。
[单选题]新生儿化脓性脑膜炎早期表现为
无特异性
[单选题]为防止患儿发生胆红素脑病,下列治疗没有意义的是
应用抗生素防止感染
解析:新生儿溶血的发生与感染没有关系。
[单选题]遗传方式是
常染色体隐性遗传
解析:D。肝豆状核变性(HLD)又称Wil- son病,是一种遗传性铜代谢缺陷病,属常染色体隐性遗传。
[单选题]足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,X线胸片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结节状增生影,估计下列哪一种可能性最大
胎粪吸入性肺炎
解析:E。胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水,导致呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症,生后出现以呼吸窘迫为主,同时伴有其他脏器受损的一组综合征,多见于足月儿或过期产儿。
[多选题]小儿高渗性脱水的临床表现为
皮肤干燥
烦躁、肌张力高甚至惊厥
尿量减少
烦渴、高热
解析:ABCD。在高渗性脱水,水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡,其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充,使临床脱水体征并不明显,皮肤常温暖、有揉面感;神经系统可表现为嗜睡,但肌张力较高,反射活跃。由于细胞外液钠浓度过高,渗透压增高,使体内抗利尿激素增多,肾脏回吸收较多的水分,结果尿量减少。因细胞外液减少并不严重,故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。由于细胞内缺水,患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高等表现,甚至发生惊厥。
[单选题]根据以上资料分期诊断可能为
Ⅲ期
解析:C。Ⅲ期横膈上下均有淋巴结受累 (Ⅲ)。可伴脾累及(ⅢS)、结外器官局限受累(ⅢE),或者局限性结外器官受累(ⅢSE)。
[多选题]患儿35周早产,胎膜早破2天,出生后查体见脊柱裂,前囟饱满,颅缝宽,易激惹,脑脊液提示白细胞数为100×106/L,蛋白为4.0g/L,血培养两份回报提示大肠杆菌。该患儿抗生素治疗的疗程为()
抗生素治疗时间需延长至4周或更长
解析:正确答案:E
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