正确答案: 早期使用甘露醇以降低颅内压
C
题目:新生儿颅内出血治疗不适宜的是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]18个月男孩,于确诊川崎病后出院,2周后猝死于家中,死前并无明显诱因。其死因可能为
冠状动脉瘤破裂
解析:E。川崎病病理变化为全身性血管炎,好发于冠状动脉。于疾病1~6周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常,发生冠状动脉瘤或狭窄者,可无临床表现,少数可有心肌梗死的症状。冠状动脉损害多发生于病程2~4周,但也可于疾病恢复期。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。
[多选题]胎儿出生后血液循环发生的重大变化包括
脐带结扎,脐血管阻断
肺血管阻力降低
卵圆孔功能性关闭
动脉导管功能性关闭
[单选题]治疗疗程应为
抗生素静脉用药,总疗程10~14天
解析:患儿系婴儿,而且有全身症状,按上尿路感染用药,疗程10~14天。
[单选题]男婴,生后7天,胎龄39周,剖宫产分娩,出生无异常。因近4天出现皮肤黄染并渐加重就诊。精神吃奶好,无发热。查体:反应好,呼吸平稳,皮肤黄染,前囟平软,心肺正常,肝肋下2cm,四肢肌张力正常。血清总胆红素168μmol/L,直接胆红素16μmol/L。该婴儿最可能的诊断是
新生儿生理性黄疸
解析:婴儿7天,根据病史为生后3天出现的黄疸,而且黄疸未超过生理性黄疸的范围。
[多选题]有关重症肌无力的治疗,下面哪项正确()
血浆置换可用于难治型重症肌无力
解析:正确答案:D
[多选题]新生儿颅内出血时可出现的体征有
前囟饱满
肌张力增高或减低
拥抱反射消失
[单选题]年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见
十二指肠壶腹溃疡
解析:D。学龄前及学龄期,以原发性十二指肠溃疡多见,主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感,,饥饿时或夜间多发。
[多选题]在病程1~2周应做的检查有
X线胸片
颅脑超声或CT
血糖监测
胆红素检测
血常规
解析:经肺表面活性物质替代治疗和呼吸及辅助通气后应随时复查胸片,以了解病情发展情况及有无气胸、肺部感染等并发症;早产儿由于大脑发育不成熟、凝血功能差等因素,很可能并发颅内出血,特别是72小时以内,所以有条件应做床旁颅脑超声或CT;早期病情不稳定,容易有血糖紊乱,应监测血糖;由于新生儿胆红素代谢特点,早期容易有高胆红素血症,特别是早产儿脑膜发育不成熟,胆红素易透过脑膜引起胆红素脑病,所以应监测胆红素,及时予以干预治疗。早期病情不稳定,需要随时检测血气分析。需要的检查比较多,应检测血常规,了解有无贫血及感染情况。而听力及视网膜病是病情稳定以后需要检查的项目。
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