[单选题]绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行
正确答案 :D
疝囊高位结扎术
解析:疝囊内已有感染或已行肠切除吻合术后,手术区被污染者,一般仅做疝囊高位结扎术,不行疝修补术,以免因并发感染而致修补失败。
[单选题]关于门脉高压症,哪项叙述是错误的
正确答案 :D
分流手术主要是阻断门一奇静脉间的反常血流
解析:门脉高压症手术治疗的目的主要是止血,方式分为两类。一类是分流手术,就是用手术吻合血管的方法,将门静脉系和腔静脉系连通起来,使压力较高的门静脉系的血液分流到腔静脉中而降低压力。另一类是断流手术,即脾切除,同时结扎、切断冠状静脉,以阻断门-奇静脉间的反常血流,从而达到止血的目的。
[单选题]男性患者,53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg,心率每分钟133次,尿量每小时20ml。选用血管活性药物最为适宜的是
正确答案 :A
多巴胺
解析:腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg,心率快,尿少,患者休克,尿量每小时20ml表明存在肾血管收缩和供血不足。小剂量多巴胺可增强心肌收缩力并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管,对于休克患者既可强心,又能增加内脏器官血流量。去甲肾上腺素能兴奋心肌,收缩血管,升高血压及增加冠状动脉血流量。异丙肾上腺素增强心肌收缩,还能加快心率,容易发生心律失常。
[单选题]移植后可以降低受区创面的细菌计数
正确答案 :D
A、B、C全是
解析:自体皮片移植,同种异体皮片移植,异种皮片移植均可以降低移植后受区创面的细菌计数
[单选题]食管癌中、晚期的典型症状是
正确答案 :E
进行性咽下困难
解析:食管癌中、晚期的典型症状是进行性咽下困难,先是难咽干硬食物,继而是半流质饮食,最后发展至水和唾液也不能咽下。A、B、C、D项是食管癌的早期症状。
[单选题]单纯性甲状腺肿的最常见病因是
正确答案 :D
碘缺乏
解析:近年来随着加碘盐的推广,单纯甲状腺肿发病率明显下降。
[单选题]男,62岁,进食后吞咽梗噎感2个月,逐渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是
正确答案 :A
纤维食管镜检查
解析:在纤维食管镜直视下钳取多块活组织作病理组织学检查可明确诊断。脱落细胞学检查的阳性率不及纤维食管镜检查。食管吞钡X线检查可发现食管黏膜及管壁病变,但不能获得病理学证据。
[单选题]下列先天性胆总管囊肿的临床特点中,正确的是
正确答案 :E
治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术
解析:胆总管囊肿的最主要病因是胰胆管合流异常,3个典型症状为腹痛、黄疸、腹块,首选的检查方法是B超。先天性胆总管囊肿切除应在2岁以上儿童施行。
[单选题]正常血钾值的范围
正确答案 :D
3.5~5.5mmol/L
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