正确答案:

体重不增或下降

D

题目：营养不良的最初症状是( )

解析：体重不增长是最早出现的症状，继而体重下降、皮下脂肪和肌肉不断减少和消失，久之身长不增、智力发育落后等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女婴，1.5岁，因发热3天来门诊，轻度咳嗽、流涕。查体：咽部充血双眼充血有分泌物，诊断咽-结合膜热，是由哪种病原体引起

腺病毒3、7型

解析：C；小儿咽‘结合膜热是由42型腺病毒中的3型和7型两种类型引起的一种腺病毒感染：的病毒性疾病，以5～7岁儿童为多见，可出现发高热、咽喉发炎、眼睑红肿及结膜充血的症状，耳后、双侧颈及颌下淋巴结肿大。

[单选题]首选的化验检查

心电图＋血气分析

解析：B。指导补液，用药。

[单选题]诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时，PaO2／FiO2应小于

200

[多选题]若患儿治疗过程中出现两侧瞳孔不等大，原因可能为

脑水肿，小脑幕切迹疝

结核性脑膜炎引起动眼神经瘫痪

[多选题]下列对小儿肾损伤的概述，不正确的是

小儿泌尿系统损伤中少见

解析：答案：A

[单选题]男，7岁。不规则发热3周，伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退，颈有阻力，克氏征阳性，布氏征阳性，心肺无异常。脑脊液压力增高，白细胞数350×106/L，中性粒细胞 28%，淋巴细胞72%，糖2.5mmol/L，氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(＋＋)，定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是

隐球菌性脑膜炎

解析：E。隐球菌性脑膜炎病程长，可伴有自发缓解，脑脊液白细胞轻至中度增高，以淋巴细胞占优势，蛋白含量增高．糖和氯化物含量减低，确诊靠脑脊液涂片。应用抗生素和抗结核治疗无效，可与结脑鉴别。

[单选题]如果大便化验为有较多的脂肪球，则在母亲方面要采取的措施

减少脂肪摄入

解析：C。母亲摄入脂肪过多，可通过乳汁分泌。

[单选题]为明确诊断，最重要的检查是

腰穿做脑脊液，常规及生化

[单选题]经积极的药物对症治疗，呼吸困难未见好转，此时应首选哪项措施

立即气管插管，辅助呼吸

解析：E。呼吸肌受累，需上呼吸机维持呼吸。

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