正确答案: 脑疝
C
题目:9个月小儿,发热、呕吐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持“化脑”,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]婴幼儿健康管理的服务内容包括:()
询问喂养和患病情况
体格检查
生长发育评估
健康指导
解析:答案:ABCD
[单选题]确诊的实验室检查是
骨髓象检查
[多选题]维生素A缺乏症的病理变化是
上皮细胞萎缩
上皮细胞角化增生
腺体细胞结构改变
腺体功能异常
皮肤角化增生
解析:ABCDE。维生素A缺乏的初期病理改变是上皮组织干燥,继而使正常柱状上皮细胞转变为角状复层扁平上皮,形成过度角化变性和腺体分泌减少。这种变化累及全身上皮组织,最早受影响的是眼结膜和角膜,表现为结膜和角膜干燥、软化甚至穿孔,以及泪腺分泌减少。皮肤改变则为毛囊角化,皮脂腺、汗腺萎缩。消化道表现为舌味蕾上皮角化,肠道黏膜分泌减少,食欲减退等。呼吸道黏膜上皮萎缩、干燥,纤毛减少,抗病能力减退。消化道和呼吸道感染性疾病的危险性提高,且感染常迁延不愈。泌尿和生殖系统上皮细胞也有同样改变,影响其功能。
[单选题]为预防室上速复发,最常用的药物是
地高辛、普萘洛尔(心得安)
解析:C。发作频繁程度或发作严重、患儿需用药物预防复发。洋地黄、长效钙通道阻滞药、β受体阻断药均可选用。
[单选题]胃食管反流的检测方法不包括
胸部X线片
解析:B。辅助检查①食管钡剂造影,②食管pH动态监测;③食管动力功能检查;④食管内镜检查及黏膜活检;⑤胃-食管放射性核素闪烁扫描;⑥超声学检查。
[单选题]关于咳嗽反射弧通路正确的是
刺激经传入迷走神经至咳嗽中枢,发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽
解析:咳嗽反射弧正确的是由咳嗽刺激传入迷走神经至咳嗽中枢,再由咳嗽中枢发出冲动经过迷走神经传至呼吸肌产生咳嗽。
[单选题]男孩,2岁,咳嗽1天,发热3小时,体温 39.3℃,就诊过程突然发生惊厥,表现为双眼上翻,肢体强直,持续2分钟缓解,查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次,当时体温38.8℃。最可能的诊断为
高热惊厥
解析:E。高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后6个月至3岁间,平均18~22个月,患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关,多呈全身性强直~阵挛性发作,持续数秒至10分钟。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。
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