[多选题]与胃酸分泌过多有关的因素包括
正确答案 :ACD
壁细胞增多
迷走神经亢进
幽门螺杆菌感染
[多选题]食管癌病人早期临床表现是
正确答案 :AB
进食哽噎感
胸骨后针刺样痛
解析:早期症状 多数早期食管癌无症状,或偶尔出现神经刺激症状,常为一过性。一般肿瘤侵犯小于1/3食管周径时,患者可进普食,但大口吞咽时会发噎。常见以下4组症状:①进食时有轻微的哽噎感;②进食时胸骨后疼痛;③进食时食管内异物感;④胸骨后闷胀、隐痛、烧灼感或不能详述的不适。以上症状常间断出现,可呈缓慢地、进行性加重,有些可持续数年。
[多选题]前列腺癌术后护理措施正确的是
正确答案 :ABDE
密切观察患者生命体征
观察伤口渗出情况,保持伤口敷料清洁干燥
做好导尿管及引流管的护理,防止泌尿系统逆行感染
做好尿失禁患者的生活护理,指导患者进行肛提肌锻炼
解析:(1)密切观察病人的生命体征。作好呼吸道护理。 (2)观察伤口渗出情况,保持伤口敷料清洁干燥。 (3)作好尿管及引流管的护理,防止泌尿系逆行感染。 (4)作好尿失禁病人的生活护理,并指导病人进行肛提肌锻炼,以尽快恢复尿道括约肌功能。
[多选题]适宜用石膏绷带固定的是
正确答案 :BCDE
肘关节脱位
踝关节扭伤
预防垂足畸形
胫腓骨骨折
解析:石膏绷带固定的适应证: 1、小夹板难以固定的某些部位的骨折,如脊柱骨折。 2、开放性骨折清创缝合术后,创口尚未愈合,软组织不宜受压,不适合小夹板固定。 3、病理性骨析。 4、某些骨关节术后,须较长时间固定于特定位置,如关节融合术。 5、为了维持畸形矫正术后的位置者。 6、化脓性骨髓炎、关节炎,用以固定患肢,减轻疼痛,控制炎症。 7、某些软组织损伤,如肌腱等。
[多选题]目标管理的缺点有
正确答案 :BCD
适当的目标不易确定
目标一般是短期的,而与长期目标脱节
不灵活
[多选题]下列属于污染区的场所是
正确答案 :ABDE
病房
病区外走廊
浴室
患者洗手间
[多选题]尿道损伤患者的临床表现包括
正确答案 :ABCD
尿道外口出血
排尿困难或尿潴留
疼痛
尿外渗
解析:大多数患者有生殖器损伤、会阴部外伤、骨盆骨折或医源性损伤等病史,当出现尿道外口出血、尿潴留、尿外渗等临床体征及表现时,应考虑尿道损伤。
[多选题]护理管理部门在医院感染管理工作中的职责
正确答案 :ABCE
协助组织全院护理人员进行预防、控制医院感染知识的培训
监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离,一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度
发生医院感染流行或暴发趋势时,根据需要进行护士人力调配
医院感染控制工作是护理部的重要工作之一
[多选题]对体液紊乱患者进行液体疗法,第一个24小时输入的液体包括 ( )
正确答案 :BDE
1/2已丧失量
等量补充继续丧失液体量
生理需要量
解析:第一个24小时输入的液体包括1/2已丧失量、生理需要量、等量补充继续丧失液体量
[多选题]易被锐器刺伤的操作包括
正确答案 :ABCE
注射
抽血
清洗器械
手术
[多选题]社区护理评估包括
正确答案 :ACD
个人评估
家庭评估
社区评估
[多选题]测量下肢血压时应注意 ( )
正确答案 :ABD
下肢袖带应比上肢的宽2cm
患者平卧或俯卧
袖带下缘在腘窝上3~5cm
解析:1、患者平卧或俯卧2、下肢袖带135cm,比上肢宽2cm、 3、小儿、新生儿袖带长度比成人短. 4、管面上有刻度0~300mmHg,每小格相当于2mmHg;5、袖带下缘在腘窝上3~5cm
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