正确答案:

血压170/120mmHg

D

题目：10岁，女，双下肢水肿、尿少伴心悸，X线示左心室扩大,血BUN12.9mmol/L，肌酐 265.2～/μmol/L尿常规红细胞(＋)，眼底：广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出，最不可能存在的体征是

解析：D。心力衰竭时心排血量一般均减少到低于正常休息时的心排血量，故称为低输出量心力衰竭，血压不增高。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，12岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30min后来诊。查：BP110／80mmHg，P 110次／min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb 12．1g／dl。WBC 7．0×109／L，尿淀粉酶128U／L。进一步有意义的首选检查是

腹部立位平片

解析：患儿突发上腹痛、伴有腹膜炎表现，肠鸣音消失，考虑为外科急腹症，应首先行立位腹平片检查。

[单选题]Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为

2～30个月

解析：E。Bayley婴儿发育量表：适用于 2～30个月婴幼儿，包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。

[单选题]1岁男儿，低热，睡眠不安7天，时有呕吐，咳嗽，家中无结核病人体检：烦躁不安，前囟隆起，心肺无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外观清亮，WBC250×106/L，N0.3，L0.7，潘氏试验 (+)，糖1.63mmol/L，氯化物95.8mmol/ L，PPD皮试(+)，最正确的治疗是

INH+RFP+PZA+SM

[单选题](39～40题共用题干)

吉兰-巴雷综合征

解析：C。凡具有急性或亚急性起病的肢体软瘫、两侧基本对称、瘫痪进展不超过4周、起病时无发热、无传导束型感觉缺失和持续性尿潴留者，均应想到本病可能性。

[多选题]小儿生长发育过程中，早期所有骨髓均为红骨髓并参与造血。随后，脂肪组织(黄骨髓)逐渐替代长骨中的造血组织，这一时期发生在

5～7岁开始

解析：【答案】D

[单选题]若考虑病儿为重症呼吸窘迫综合征，应用呼吸机辅助通气，选择的通气模式最好为

IPPV+PEEP

解析：CPAP或CPAP+PEEP适用于轻症呼吸窘迫综合征或准备撤离呼吸机或撤机之后预防肺不张。IPPV+PEEP能够充分改善通气及氧合，并保持一定的功能残气，防止小气道及肺泡萎陷。

[单选题]营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是

腹部→躯干→臀部→四肢→面颊

[单选题]评分的内容主要包括

心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色

解析：D。Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿有无窒息及其程度的方法，由Apgar首先提出而命名。内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸五项指标。

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