正确答案:

脑脊液常规、生化

D

题目：患儿，女9岁，近2天来神情淡漠，呕吐，头痛，体温38～39℃。现在又突然意识丧失，头向后仰，牙关紧闭，抽搐10余分钟后停止，进入昏睡状态。她最应当接受的检查是

解析：D。90%的化脑为5岁以下小儿，感染中毒及急性脑功能障碍症状：包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍。随病情加重，患儿逐渐从神萎、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。脑脊液检查是确诊本病的重要依据。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106／L，糖2．0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0．72g／L。

化脓性脑膜炎

[单选题]女婴，2个月。确诊为早期先天性梅毒，其临床表现不包括

有畏光、流泪

解析：D。常见症状①肝大、脾大，出现黄疸，②鼻炎为早期特征，生后1周出现鼻塞，分泌物早期清，继之呈脓、血性，含大量病原体，极具传染性，当鼻黏膜溃疡累及鼻软骨时形成“鞍鼻”。③掌、跖部还可见梅毒性天疱疮，其分布比形态更具特征性，最常见于口周、彝翼和肛周。④骨损害。⑤全身淋巴结肿；欠，无触痛，滑车上淋巴结肿大有诊断价值、⑥贫血，白细胞减少或增多，血小板减少。

[单选题]处理生理性黄疸最常用的方法是

尽早喂奶

解析：尽早喂奶可以促进肠蠕动，促进胎粪排出，减少胎粪中的胆红素的肠肝循环，降低黄疸，亦可以防止热卡不足，影响肝脏酶的活性，而影响胆红素的代谢。

[单选题]铁减少期最先出现的改变是

血清铁蛋白

[单选题]3岁男孩，3天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。查体：T39．3℃，神清，颈抵抗明显，心肺腹(-)，双侧巴氏征(-)。血常规：白细胞15×109／L，N 88％，L 12％。

化脓性脑膜炎

[单选题]哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留，其治疗应选择下列哪项

应用支气管解痉药物改善通气，若无效则应用气管插管机械通气

[单选题]小儿时期最常见的结核病是下列哪种

原发性肺结核

解析：原发性肺结核是小儿肺结核的主要类型，占儿童各型结核总数的85．3％。

[多选题]有关结核菌素试验的说法,下列哪项是错误的

结核菌素试验阳性，可确定有结核病

结核菌素试验阴性，可排除有结核病

结核病治愈后，结核菌素试验可由阳转阴

初次感染结核2周后，结核菌素试验可由阴转阳

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