正确答案:

同族血型凝集素测定减低

E

题目：患儿，20天。出生后多次出现抽搐，并两次患肺炎。查体：有先天性心脏病，胸片未见胸腺影，疑有细胞免疫缺陷，需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助

解析：同族血型凝集素用于抗体检测，本患儿考虑为先天性胸腺发育不良，属于细胞免疫功能缺陷。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]若测得血浆HCO-3为8mmol／L，有何诊断意义，应先用哪种溶液

重度代谢性酸中毒，用1．4％碳酸氢钠溶液

[多选题]秋冬季婴儿腹泻病最常见的病原是()

轮状病毒

解析：答案：A

[单选题]冠状动脉瘤是指冠状动脉内径

8mm

[单选题]如果胸腔积液较多且胸水中白细胞超过 10×109/L，分类分叶核细胞为90%，进行全身抗感染治疗的同时最为重要的是

胸腔闭式引流

解析：D。脓胸胸腔积液较多时胸腔闭式引流帮助治疗。

[单选题]3岁女孩，1周前曾患感冒，1天前发现全身散发淤点和淤斑，以双下肢多见。病后不发热。查体：肝脾不大。门诊查PLT。40×109／L，诊断为原发性血小板减少性紫癜，急性型。其发生出血的机制不包括

VonWillbrand因子缺乏

解析：VonWillbrand因子为凝血因子Ⅷ相关蛋白。

[单选题](48～52题共用题干)

化验大便

解析：D。从临床诊断和治疗需要考虑，可先根据大便常规有无白细胞将腹泻分为两组：①大便无或偶见少量白细胞者;②大便有较多的白细胞者。

[单选题]8岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。体检：发育差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17．3／12 kPa(130／90mmHg)，肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血：血红蛋白11g／dl，血浆总蛋白4．2g／dl，白蛋白1．8g／dl，球蛋白2．4g／dl，胆固醇280mg／dl，尿素氮24mg／dl，尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10个／HP。最可能的诊断为

肾炎性肾病

解析：肾病综合征分为单纯型和肾炎型，凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC＞10个／高倍镜，并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压，并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童130／90mmHg，学龄前120／80mmHg．③肾功能不全，并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。

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