正确答案:

化脓性脑膜炎

D

题目:男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]1岁男孩,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次收入院。查体:体温38.5℃,前囟膨出,呼吸浅快,两肺散在中细湿啰音,心率160次/分,律齐,心音正常,肝肋下2.5cm,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.0×109/L,中性85%。
  • 注射地西泮和甘露醇


  • [单选题]患儿2岁,腹泻体发热2天,大便7~8次/日,为暗绿似海水色,有黏液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能的诊断为
  • 金黄色葡萄球菌肠炎

  • 解析:金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为暗绿色海水样,多黏液,镜检见大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性。

  • [单选题]哪一项不是风湿热诊断指标的主要表现
  • 发热

  • 解析:风湿热诊断标准的主要表现包括心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节,而发热是风湿热诊断标准的次要表现。

  • [单选题]2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR 50mm/h,白细胞18×109/L,N 0.89,L 0.11,血培养(-)。
  • 室间隔缺损合并感染性心内膜炎


  • [单选题]假设患儿又出现呼吸费力,频率加快,发绀进行性加重,血压正常,不再抽搐。可能出现以下哪种情况
  • ARDS


  • [单选题]下列疾病一般无头痛的是
  • 风湿热


  • [单选题]该病儿的治疗下列哪项是不正确的
  • 静注甘露醇以降颅压

  • 解析:患儿虽有呕吐,但脑膜刺激征及病理征均为阴性,即不符合腮腺炎合并脑炎的表现,所以答案C是不正确的。

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