[单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
正确答案 :C
颈动脉创伤性栓塞
解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。
[单选题]耳蜗感受低频声的部位是
正确答案 :B
蜗顶区
解析:低频声沿基底膜向耳蜗顶部传播,其最大振幅峰值接近耳蜗顶端
[单选题]老年性聋一般发生在下列哪一年龄段
正确答案 :C
60岁以上
[单选题]按照《母婴保健法》规定,婚前医学检查的疾病不包括
正确答案 :C
肺结核
解析:按照《母婴保健法》规定,属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。
[单选题]大疱性鼓膜炎的致病因素是 ( )
正确答案 :E
病毒
[单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应当向国务院报告的时限是
正确答案 :B
立即
[单选题]下列哪项不是颌内动脉的分支 ( )
正确答案 :C
上唇动脉
[单选题]糖尿病病人手术前血糖最好控制在
正确答案 :E
7.6~8.0mmol/L
解析:争取在术前3日控制血糖在7.8~8.34mmol/L、尿酮阴性、尿糖24小时不大于10克;血糖过高或过低及不稳定均不利于病情的恢复
[单选题]体现医师克己美德的做法是
正确答案 :C
只要是对病人有利的要求有求必应
[单选题]中鼻甲的前部附着于 ( )
正确答案 :C
筛窦顶部与筛骨水平板交接处的前颅底骨
[单选题]某男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服抗生素1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查:外耳道洁净,鼓膜完整,乳突区皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显混浊。其诊断考虑为:
正确答案 :C
隐蔽性乳突炎
[单选题]3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物为:
正确答案 :A
植物类
[单选题]对机体危害最大的粉尘颗粒的直径是
正确答案 :E
<5μm
[单选题]诊断先天性喉喘鸣的特点的是()
正确答案 :C
直接喉镜下挑起会厌,喉鸣声消失
[单选题]变应性鼻炎发作时,黏膜消肿的原因()
正确答案 :C
毛细血管通透性增加
[单选题]对白喉的描述,正确的是
正确答案 :A
由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病
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