正确答案: 上牙槽前神经+鼻腭神经
A
题目:患者,男,35岁。要求拔除左上颌前牙,经检查左上2为残冠,其余未见异常,无过敏史。
解析:2.上前牙阻滞麻醉主要麻醉同侧颊侧的上牙槽前神经和腭侧的鼻腭神经;用1:100000肾上腺素的利多卡因麻醉,一次最大剂量为对于正常的健康人每次最大量为20ml,有心血管的患者为4ml。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对传染病患者或疑似传染病患者污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取
必要的卫生处理
解析:《中华人民共和国传染病防治法实施办法》规定:对被甲类和乙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品按照卫生防疫机构的要求实施必要的卫生处理。
[单选题]临床上选择固定桥基牙时,冠根比至少要达到
1:1
解析:选择固定桥基牙时,临床冠根比的最低限度是1:1。
[单选题]一女性患者因腮腺区外伤后就诊,临床检查发现同侧眼睑闭合不全,考虑为面神经哪一个分支受损
颧支
解析:本试题属理解分析考题,考核知识点是面神经分支与分布。面神经为混合性神经,含有运动纤维、副交感纤维、味觉纤维及一般躯体感觉纤维。其中运动纤维为主要组成部分,支配面部表情肌等。在腮腺内分支有5支:①颞支,分布于额肌等,受损后,同侧额纹消失;②颧支,分布于上下眼轮匝肌等,受损后眼睑不能闭合;③颊支,分布于上唇肌、鼻翼肌等,受损后出现鼻唇沟变浅、鼓腮无力等;④下颌缘支,分布于降口角肌等,受损后患侧口角下垂和流口水;⑤颈支,分布于颈阔肌,受损后,影响颈阔肌运动。选项B为干扰答案,面神经无此分支。
[单选题]目前在口腔颌面外科中应用最多的局部麻醉药物是
利多卡因
解析:利多卡因因其毒性小,效果较小,是目前临床常用的局部麻药。丁卡因穿透力强,临床上主要用作表面麻醉。布比卡因:局麻作用强于利多卡因(约强4倍)。其0.25%~0.5%溶液引起局麻的时间一般为4~10分钟,0.75%溶液起效较之略快。用其0.5%溶液加肾上腺素作硬膜外阻滞麻醉,作用可维持5小时。由于本品在血液内浓度低,体内蓄积少,作用持续时间长,故为较安全的长效局麻药。
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