正确答案: 肾小球疾病合并尿路感染
B
题目:女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]失语症的检查包括
书写
阅读
口语表达
听理解
[多选题]出现某些情况时须考虑痴呆可能,这些情况有( )
工作能力和日常生活功能受到影响
获得性记忆功能减退
大脑皮质萎缩
至少还存在另一项认知或行为损害,如判断、语言等
[单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
阳明经头痛
[多选题]下述正确的表述是:
四肢伸性强直伴内收内旋,角弓反张,为去大脑强直
上肢屈曲,内旋内收,下肢伸性强直,为去皮层强直
折刀样肌张力增高提示锥体束损害
铅管样或齿轮样肌张力增高提示锥体外系损害
[多选题]脑血栓形成一般不出现
正常颅压脑积水
脑膜刺激征
解析:其临床表现为主干栓塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。优势半球动脉主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时,病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝,甚至死亡;大脑中动脉深支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫,一般无感觉障碍或同向偏盲,优势半球受损,可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫,以面部及上肢为重,优势半球可引起运动性失语、感觉性失语、失读、失写、失用;非优势半球可引起对侧偏侧忽略症等体象障碍。少数患者可出现局灶性癫痫。脑血栓形成会出现昏迷,头痛,高血压等症状,不包括CD,故选CD。
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