正确答案:

眼睑基底细胞癌

D

题目： 患者男性，17岁，发现左眼下睑结节1周。眼部检查：右眼未见异常。左眼视力1.0；左眼下睑有一小米粒大小、半透明、珍珠样小硬结，轻度隆起，无压痛，与局部皮肤无粘连，相应睑结膜无异常，余无异常发现。

解析：眼睑基底细胞癌多见于老年人，20～40岁偶发。男性多于女性。好发于下睑。病程长，发展慢，无疼痛不适。病变初起呈一轻度隆起、半透明、珍珠样小硬结，周围血管曲张，表面有痂皮、鳞屑，肿瘤前部可超出其血液供应而过度生长，继而中央形成溃疡，糜烂、出血。溃疡边缘隆起内卷，外观呈火山口状，表面有毛细血管及痂皮，揭之易出血。色素性基底细胞癌具有上述特征，而且富含色素，似黑痣恶变，易误诊为恶性黑色素瘤。溃疡可向深部发展，晚期侵犯结膜、泪器、眼球、眼眶及鼻窦，很少向远处转移。本例虽年仅17岁，但根据局部硬结生长特点，不能排除基底细胞癌的诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]泡性结膜炎反复发作后，向角膜侵犯形成的病变为（ ）。

束状角膜炎

解析：初次泡性结膜炎症状消退后，遇有活动性睑缘炎、急性细菌性结膜炎和营养不良等诱发因素可复发。反复发作后疱疹可向中央进犯，新生血管也随之长入，称为束状角膜炎，痊愈后遗留带状薄翳，血管则逐渐萎缩。因此正确的选项为C。

[单选题]Krukenberg梭见于( )

色素性青光眼

[单选题]患者女，31岁，双侧泪腺对称性肿大，伴双侧腮腺肿大，无局部疼痛和全身反应，触之泪腺质地较软而富有弹性，在皮肤和眶下缘可移动，口腔及鼻、喉部黏膜干燥感，最可能的诊断是（ ）。

Mikulicz综合征

解析：该题是临床分析题。Mikulicz综合征是一种自身免疫性疾病，常表现为泪腺肿大、腮腺肿大、下颌下腺肿大，多见于青壮年，泪腺肿大柔软，有的病例还有肝、脾、淋巴结肿大。答案选B。

[单选题]女，25岁，2周前感咽痛、发热，经抗感染治疗后症状消失，但渐感双下肢水肿，查尿蛋白++++，定量6.5g/24h，血胆固醇10.3mmol/L，三酰甘油6.5mmol/L，血清白蛋白250g/L，总蛋白56g/L，经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后，右下肢水肿渐消，但左下肢水肿明显，压之凹陷，皮肤无发红及灼热，非对称性水肿，可能的原因是

股静脉血栓形成

[单选题]关于功能残气量的描述错误的是

超过40%提示肺气肿

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