正确答案:

患者可能是因为白内障术中开睑器压迫对下睑缩肌的影响，诱发了下睑内翻

D

题目：患者男，84岁，左眼白内障超声乳化手术后1周，诉反复异物感、流泪。检查：左眼下睑睑缘内卷，睫毛全部倒向眼球，摩擦角膜，角膜上皮点状缺损。患者术前检查没有发现眼睑异常。以下说法正确的是（ ）。

解析：老年人在内眼手术之后发生下睑内翻，最常见的原因是已经很薄弱的下睑缩肌因术中开睑器的压迫发生断裂，诱发老年性下睑内翻的发生。这类患者需要行下睑内翻矫正手术，但因患者仅白内障术后一周，为避免眼睑手术对角膜伤口的影响，一般在白内障术后1个月再行外眼手术。当前可予局部抗生素、人工泪液和促进角膜上皮修复的凝胶类药物治疗，还可以佩戴治疗性角膜接触镜。

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[单选题]鼻咽癌患者发生了麻痹性角膜炎或溃疡，是因为下列哪根神经受损 ( )

三叉神经

解析： 神经麻痹性角膜炎，为三叉神经遭受手术、外伤、炎症或肿瘤等破坏时，失去神经支配的角膜敏感性下降以及营养障碍，对外界有害因素的防御能力减弱，因而角膜上皮出现干燥易受机械性损伤。

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破伤风

[单选题]白塞综合征（Behcet′s syndrome）的临床指征不包括

复发性角膜炎

[单选题]Kappa角为阳性说明( )

视轴位于瞳孔轴的鼻侧，有外斜的可能

解析：Kappa 角检查：一般，当一眼注视点光源时，反光点落在瞳孔中央，此种情况为零 Kappa角，即该眼的视轴与经瞳孔中央的瞳孔轴夹角为0。有相当多的人视轴与瞳孔轴有一大小不等的夹角。视轴位于瞳孔轴鼻侧为正 Kappa 角(阳性 Kappa 角)，视轴位于瞳孔轴颞侧为负 Kappa角(阴性Kappa角)，高度近视眼常为负Kappa角，易误诊为内斜视。当正 Kappa 角较大时，形似外斜视；当负 Kappa 角较大时，形似内斜视。

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