正确答案:

脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血

D

题目：一创伤病人，伴恶心，呕吐、腹痛入院。体查：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征。

解析：腹腔内实质性脏器损伤，部位在左下胸左上腹，首先考虑脾破裂，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，考虑左肋骨骨折，胸膜腔积血，答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]腹部闭合性损伤观察期间应做到

积极补液，防治休克

应用抗生素

胃肠减压

禁食

解析：注射止痛剂会掩盖病情，在明确诊断前，最好不用止痛剂，本题答案选择BCDE。

[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）

经别

[多选题]肾癌的典型三联征包括

疼痛

血尿

肿物

解析：肾癌的典型临床三联征为血尿、疼痛、肿块，本题答案选择ABC。早期肾癌几乎没有任何明显症状，等出现血尿、腰部肿块和腰痛时，往往已是中晚期。

[单选题]下列各组经脉中，从足趾走向腹、胸腔的是（ ）

脾、肝、肾经

[多选题]下列关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中正确的是

病人年龄多在40岁以上

双侧甲状腺肿大多不对称

容易并发心肌损害

有手术治疗指征

解析：结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进者少见，病人常先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现甲亢症状，年龄多在40岁以上，无眼球突出，易发生心肌损害。本题答案选择ABDE。

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